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　不同方式對待春天上火

　　春天風多雨少，氣候乾燥，人體的水分容易通過出汗、呼吸而大量丟失，而且，天氣變化反复無常，不能保持人體新陳代謝的平衡和穩定，導致生理機能失調而致“上火”症候，如咽喉乾燥疼痛、眼睛紅赤乾澀、鼻腔熱烘火辣、嘴唇乾裂、食慾不振、大便乾燥、小便發黃等。對春燥最安全的方法是選擇藥膳進行食療。但春燥有溫燥和涼燥之分，應該對症滅火才是。

　　“現代人的體質與以前大不相同，沒幾個虛的，所以在秋冬進補和預防疾病時，要考慮這種體質變化。”中國中醫研究院廣安門醫院急診科主任齊文升教授在接受本報記者採訪時說。

　　現代人體質多鬱熱

　　中醫認為，舌苔厚膩最常見的並不是“上火”，而是“胃氣壅滯”，即整個消化系統功能的減退，一般多見於吃大魚大肉、辛甘厚味的人。此時如何判斷是否有火呢？根據中醫診斷的基本原則，在出現舌苔厚膩的同時，伴有口苦、口粘、口臭、口瘡、口渴，下焦的便秘或者小便黃赤臭熱、肛門灼熱甚至長癰腫瘡癤，這才叫“火”。如果沒有這些症狀，只能叫“食積內停”。患者只需吃一些瀉火藥即可以幫助舌苔退去。

　　另一種情況多見於脾胃弱的小孩、老人，久病或大病初癒的患者。這些人由於氣血虧損，消化功能弱，無法正常地消化吸收和排泄，導致了舌苔厚膩。中醫把這類情況叫做“本虛標實”。如果把它也歸之為“上火”，就會使原本虛弱的脾胃功能乃至整個機體在清熱瀉火藥苦寒藥性的重擊之下出現很大損耗。此時患者最好在專科醫生指導下用藥。

　“目為火戶，目不因火不病”。這句話的意思是說，眼病大多與“火”有關。高健生教授說，他乾了一輩子中醫眼科大夫，與“火”鬥了一輩子，感受最深的就是中醫裡的辨證，很多病表象相同，可病因完全不同。

　　導致眼病的原因分為實火和虛火。如果是實火造成的，患者眼睛發紅，有異物感，症狀還表現為“口渴引飲”，雖然喝水很多，卻不解決口渴問題。這時，需要開清熱、平甘藥，飲食調理上應以養陰為主，要多吃蔬菜和清涼水果，遠離菸酒，少吃魚、肉，尤其辛辣的水煮魚更不能吃。帶苦味兒的食物對降實火效果尤佳。

　外感病以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡風寒、發熱、身痛為主證，一年四季均可發生，故又稱“時行病”。《諸病源候論・時氣病諸候》中指出：“春時應暖而反寒，夏時應熱而反涼，秋時應涼而反熱，冬時應寒而反溫。”說明若四時之氣失常，人感此非時之氣易引起外感病，再夾時行之病毒侵襲人體，輕者為“傷風”，一般稱為“感冒”，其病邪由皮毛而入。凡能引起廣泛傳染流行者則為“流感”，中醫稱為“疫”或“溫”，其病邪由口鼻而入。

　　外感病雖說是一種小病，但從發病到治療還是比較複雜的。因此，關幼波老師認為，對外感病辨證論治的正確與否，能反映一個醫生水平的高低。如在療程方面，凡療程短者，說明辨證用藥精確而合理。另外還應本著邪去而正不傷的原則，不能外感雖解而人之正氣大傷，以致幾天不能恢復。關幼波老師治療外感病以解表、養陰清熱、活血、涼血為基本法則，現簡述如下――

　　立春以後，天氣逐漸轉暖，隨著氣溫的回升，人也容易因“上火”引發一些疾病。按照中醫理論，小兒、青年人、中年人、老年人和婦女在春天時所表現的“上火”各有特點，藥店藥師熟悉、掌握這些特點，才能為他們對症薦藥。

　　小兒易發肺火：

　　入秋以後，氣候逐漸轉涼，同時天高氣爽，空氣乾燥，傳統醫學把這種氣候特點稱為“秋燥”。秋燥足外感六淫的病因之一，而旦最易傷肺。這是因為肺主呼吸，通過支氣管、鼻咽部與外界相通，而燥邪傷人，多是山口鼻而入，加之肺為嬌贓，，其位最高，開竅於鼻，外台皮毛，內為五贓六腑之華蓋，喜潤而不耐乾燥，其氣通於六氣，若感於時令之燥氣，則肺必傷，常會出現鼻咽部發癢不適、十灼疼痛、十咳少痰，；甚至痰中帶血，皮膚乾澀，氣喘胸痛等病症。又由於肺與大腸相表早，故症狀司見心熱煩渴，不思飲食大便十燥。因此，秋燥症的預防與調攝常需顧護肺。

　　首先要調節飲食：根據“燥則潤之”的原則，秋天飲食調養應以養陰清熱、潤燥止渴的食品為重；中醫認為：“秋季乾燥，上逆而咳多為痿厥”，故仲秋以後進補以滋潤補肺為主。元代忽思慧在《飲膳正要》中說：“秋氣燥：宜食麻以潤其燥：""麻”即芝麻，具有滋陰潤燥之功，而潤燥正是秋季進補之大法。具有滋陰潤燥的食物很多，並不是芝麻一種，除了上述食品外還有葡萄、大棗、柑橘、石榴、甘蔗、荸薺、梨子、木耳、蜂蜜、羅蔔及大部分蔬菜。秋令果品中，尤以梨為最佳，其性甘涼，具有潤肺、止渴、養陰滋潤、化痰、通便之功效。滋補肺陰的藥膳常選用的中藥還有銀耳、百合、銀杏、麥冬、川貝、沙參、冬蟲夏草等。此外，蓮藕、蓮子，菱角等也有清除燥熱的作用，中醫認為，食粥能和胃補肺潤燥，若用上述食物煮粥或燉食則更能收到良好的益肺潤燥生津止咳的作用，如梨粥、胡蘿蔔粥、菊花粥、芝麻粥等。粥療之外，再介紹營養湯的補法。如芡實紅棗花生湯，芡頭古有大量的碳水化台物，易於被人體吸收，。號稱秋涼第一補物，與具有養脾健胃的紅棗、花生合用，對調整改善和恢復夏季食生冷之品所致的腸胃功能減退有一定療效，最官宜體虛產婦、貧血和脾胃虛弱者服用。還有扁豆苡仁湯也具有補脾胃、祛濕熱之功敬。此外，涼爽的秋天氣候使人胃口大開，而此時進食一定要注意不可太隨意，仍應以潤燥為前提，雞肉、牛內、鴿肉、當歸、熟地黃等較為偏溫熱之品可適當食用，但對於羊肉，狗肉，鹿茸，附片等大溫大熱之品除非陽虛體質者應盡量少吃。

　　進入炎熱的夏天，不少人都會或多或少地感覺排便不那麼順暢，心裡煩躁不安，小便顏色也變得黃黃的，更是沒有胃口按時吃飯。如果這樣持續兩天以上，還可能鬧上幾天的口腔潰瘍或是牙齦腫痛什麼的，煩悶的夏天就會變得更加難熬。這些夏季反應統稱為“夏季便秘上火症”。

　　其實，大家不必這麼痛恨惱人的夏季，如果能了解並且利用一下人體在夏季代謝旺盛的規律，給全家人設計一個夏季飲食“暢便譜”，就能讓夏季成為家人調理身體的“快樂療養季”。

　一位49歲的男性患者，3年前無明顯誘因出現盜汗，每於醒後發現濕透內衣，伴腰膝酸軟、心悸、失眠和多夢等。無發熱、咳嗽和咯血絲痰；無明顯消瘦、納差，曾到多家醫院和私人診所就診，未見明顯療效，每於工作繁忙和菸酒過多時症狀加重。

　　患者兩顴發紅，較消瘦，手足心熱，舌紅少苔，脈細數。初步診斷為盜汗（心腎陰虛）。治療以滋陰補腎，養心安神為原則。方藥採用六味地黃丸加味：熟地24克，山萸肉12克，淮山12克，澤瀉9克，丹皮9克，茯苓9克，遠志12克，酸棗仁12克，柏子仁12克，五味子9克，龍骨20克（打碎），牡蠣20克（打碎）。每日一劑，水煎分兩次服，連服7劑，上述症狀緩解，再服7劑，症狀消失。守上方連服14劑而愈，隨訪8個月未見復發。

　　中藥處方（一）

　　【方名】慢腎功能衰竭方劑一。

　頭髮變白是一種生理現象。毛球中黑素細胞活性喪失，而使毛幹中色素消失。未到老年的早期白髮常有家族史，表現為常染色體顯性遺傳。惡性貧血、甲狀腺功能亢進、心血管疾病等，易發生灰髮。嚴重的情緒影響可使頭髮迅速灰白。長期患結核、惡性腫瘤、胃腸病、糖尿病也可使白髮提前出現。營養不調，蛋白質缺乏可使毛髮色素減退，變為褐色或灰色，缺少必需的脂肪酸，也可使髮色變淡。缺銅和維生素B、葉酸、對安息香酸等，可使髮變灰白。食糖過多，可使毛髮枯黃。性腺功能減退可引起早白髮。

　　頭髮過早變白可以用中藥內服、中藥外用、食膳療法、推拿按摩等方法治療。

　唇紅潤，濕燥適度，腸胃健康。

　　上唇顏色焦枯發焦或黯紅，為大腸病變，並伴有肩膀不鬆爽，口臭口疹、喉嚨不暢、耳鼻不通等症狀。

　　進入夏季，時常能見到在一張處方上開了好幾種解暑藥的情況，也時常能聽到有些醫生或病人說：“沒有藿香正氣水就用十滴水代替吧。”但是，藿香正氣水與十滴水雖然都是常用解暑藥，但卻不能相互替代。因為藿香正氣水與十滴水無論在藥物組成還是功效主治上，都有著很大的差別。

　　藿香正氣水有解表化濕、理氣和中的功效，主治因外感風寒、內傷濕滯所致的頭痛昏重、脘腹脹痛等症。夏季炎熱，何來風寒？夏季雖然氣候炎熱，但因天氣驟然變化而防禦不及時或因室內空調溫度過低等原因，均會感受風寒之邪引發疾病。而內傷濕滯，則是指夏季陰雨天氣較多，當濕氣侵犯人體脾胃時，影響脾胃的運化功能而引發疾病。現代醫學研究證實，藿香正氣水可用於夏季感冒、腸胃型感冒、急性胃腸炎、消化不良等疾病。臨床表現有惡寒發熱、胸膈滿悶、噁心嘔吐、腸鳴瀉泄者可以服用。十滴水有健胃、祛風的功效，主治因中暑所致的頭暈噁心、胃腸不適、腹痛等症。如果暑熱兼濕，使脾胃升降失常，故有噁心、胃腸不適、腹痛等症狀，可急服十滴水。

　什麼是乾眼症？

　　乾眼症是由於眼睛分泌的淚液的量或質出現異常，引起的淚膜不穩定及眼球表面損害，從而導致眼部不適症狀的一類疾病。

　　普濟方：

　　用栗子上薄皮,搗為末，蜜和塗面。有活血、潤膚、展皺之功。本方是專治面上皺紋的經驗方。《醫部全錄》稱其可令皮肉急皺可展，又治老人面皺。方中栗子薄皮既栗子內果皮，又叫栗，能活血、行血、榮潤皮膚；又具收斂作用。可繃緊皮膚，和以潤膚的白蜜使皮膚細膩，則皺紋舒展。

　“睡不好的原因很多，如果是焦慮抑鬱引起的，首先要抗焦慮抑鬱；如果是阻塞性呼吸睡眠暫停，用安眠藥則會很危險……”6月18日，在北京市首家“中華醫學會北醫三院思利普睡眠中心”授牌儀式上，北醫三院副院長、神經內科主任樊東昇教授接受記者採訪時表示，對睡眠障礙必須“辨證施治”，杜絕安眠藥的濫用。

　　最近的調查顯示，到綜合醫院神經內科就診的患者中，有四成存在睡眠障礙。樊東昇說，僅一成睡眠障礙患者就醫，絕大多數患者未能得到正確的治療，其中最大的問題是安定類藥物的濫用。

　視疲勞是因為持續近距離視物之後出現的視蒙、眼脹、眼部乾澀、灼痛、眼及眼眶酸痛等症狀，以及頭痛、噁心、乏力等周身不適的一組綜合徵。隨著電腦、電視等家電的不斷普及，人們對眼睛的使用強度和密度越來越大，時間越來越長，視疲勞發生的人越來越多。現代醫學對其尚無滿意的治療方法，若在中醫理論指導下予以中藥治療，往往可收顯效。

　　中醫認為，視疲勞多為肝血不足，肝腎陰虛所為，應予養肝益腎，選用相應的中成藥治之。

　　臨床上常遇到一些人長期口乾、眼乾，不能流淚，進食發噎，卻不認為是病。等到病情發展，出現全身多系統損害時，才來就醫，方知道原來自己患了乾燥綜合徵。

　　乾燥綜合徵是一種侵犯外分泌腺體的慢性系統性自身免疫性疾病，尤其是以侵犯唾液腺、淚腺為主，中年女性多見，不少患者出門必須要帶上水杯。此病確切病因及發病機制目前尚不明確。一般認為與遺傳、免疫、病毒感染都有關。

中醫藥治療糖尿病確​​有臨床療效。一是通過綜合調節作用，補五臟，益精氣，祛瘀血，標本同治，使體內的陰陽失調、氣血紊亂、臟腑功能虛弱恢復正常，二是中藥確有一定的降糖作用。

　　根據陰陽偏盛偏衰分型，我國著名糖尿病專家、中國中醫研究院廣安門醫院林蘭教授將糖尿病辨證分為陰虛熱盛型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型。

　當今社會，充滿了壓力。壓力，使我們身體的免疫系統岌岌可危，在此介紹“黃耆枸杞大棗湯”，常喝可以捍衛我們的免疫系統。

　　黃耆枸杞大棗湯的藥方很簡單，其中黃耆四錢、枸杞子三錢、紅棗七顆。用開水沖泡二十分鐘後當茶飲，常喝可以增強身體的免疫力，有效的預防感冒及疾病的發生。