局部選穴:局部選穴很好理解,就是在患病部位的局部選穴。中醫有個非常著名的治療規律,叫做“腧穴所在,主治所在”,腧穴就是穴位的意思,所以,我們也可以說“穴位所在,主治所在”。比如你鼻塞了,首先就應該想到用鼻子局部的穴位治療,比如迎香、素髎等;面癱了,首先想到用面部的穴位治療,比如地倉、頰車等。局部選穴是中醫裡根據近治作用而製定的一種基本選穴方法,也是我們選穴時首先要考慮到的。


  臨近選穴:臨近選穴,就是在離病患部位比較近的部位選穴。臨近選穴跟局部選穴都是圍繞病患部位展開的,不同的是局部選穴是在病患部位的局部,臨近選穴是在病患部位的附近。這就好比居家過日子,局部選穴是依靠自家人解決問題,臨近選穴是求助於鄰居解決問題。比如牙痛,按摩太陽穴治療效果很好。牙齒在嘴裡,太陽在耳廓前面,兩個部位距離很近,用太陽治療牙痛就是臨近選穴。


  遠端選穴:遠端選穴就是在距離病變部位較遠的部位選穴。穴位治病有個規律,叫“經絡所通,主治所及”,就是說經絡經過的地方發生的疾病,可以通過刺激該條經絡上的穴位來治療。比如說手陽明大腸經經過咽喉部位,咽喉上火、腫痛的時候,根據遠部取穴的原則,我們可以選取位於手上的手陽明大腸經上的穴位,比如商陽。我有4句歌謠,也是說遠部取穴的,大家可以記一下,很有用:“頭面之疾尋至陰,腿腳之疾風府尋。心胸有疾少府瀉,臍腹有疾曲泉針。”至陰、風府、少府、曲泉是4個穴位,字面意思都能看明白。


  遠部取穴還包括表裡經選穴、同名經選穴,這些稍微複雜一些,後文說到相關疾病的選穴方法的時候我再細說。


  辨證選穴:中醫治療疾病,講究辨證施治。什麼意思呢?我舉個例子。比如說失眠,導致失眠的原因有很多,心腎不交能引起失眠,心屬火,腎屬水,如果心火過旺,腎水不能製約住火勢,心火擾動心神便會導致失眠。治療這種原因導致的失眠,就應該在心、腎二經上選穴,比如神門和太谿。心脾兩虛也能引起失眠,這時候就應該從心、脾二經上選穴了,比如神門、太白等。很顯然,如果不去辨證就胡亂治療,不但不能起到應有的效果,甚至還會適得其反。


  隨症選穴:隨症選穴也稱經驗選穴。我們針灸醫生在長期的臨床實踐中發現有些穴位是治療相應疾病的特效穴,療效較高,於是把它們總結出來,供人們參考使用。隨症選穴和西醫西藥治病有點兒像,比如發燒了,吃點兒安乃近,失眠了吃點兒安眠藥。人身上就有很多這樣的穴位,比如大椎和曲池是治療發燒的特效穴位;豐隆和中脘治療痰多很有效;三陰交和神門相當於安眠藥,是治療失眠的特效穴位;膈俞和足三里能夠治療貧血;內關和素髎能夠治療低血壓;中極能治療排尿異常;天樞能治療腹瀉、便秘。


  順便提一下,上面舉例時提到的穴位,最簡單的使用方法就是按摩。大家不必拘泥於按摩的次數和手法,大致可以按照每個穴位3-5分鐘的標準操作,有空的時候按揉按揉就行,有病治病,沒病強身。


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