頸椎病的症狀多樣化,經常見的有頸痛、手麻、肩酸、頭暈、噁心、胸悶、四肢無力等。


儘管頸痛手麻是頸椎病最常見症狀,然而,其它不少病患同樣可以有這些表現。


最為常見的是上肢神經卡壓性病患。腕部正中神經卡壓稱腕管綜合徵,表現為手橈側三指半發麻、手脹,經常夜裡麻醒,使勁甩手後降低。


常用鼠標的人可能出現腕尺管綜合徵,表現為小指與無名指橈側麻木。小指、前臂內側感覺的異常還應該考慮尺神經有否在肘部受壓或者是胸廓出口綜合徵。假如手背、虎口處感覺異常,還需要排除橈淺神經的卡壓。體格檢查與肌電圖檢測能幫助鑑別。此外,如果有肩背痛或者伴有咳嗽,還要排除胸部腫瘤。特別是原來有頸椎病,再次出現這些症狀時,更易被誤診。所以,發病後要及時就診,以明確診斷。


在緩解症狀基礎上的針對病因治療,常常可以獲得事半功倍的作用。骨質疏鬆是老人頸椎病的常見原因,要依據骨質疏鬆的程度,給以抗骨質疏鬆治療。


不少病人的起病和不良用頸習慣有關。伏案工作者、長期使用計算機者、駕駛員等均是高發人群。他們需要長期保持頸部某個姿勢,日久導致頸部組織的勞損。所以,針對這個病因,我們可採取一些措施來調整與改進工作姿勢,必要的時候調整工作台、工作椅的高度與部位,如有條件還可堅持工間休息、工間操,定時頸椎操練。


一些病人主訴晨起不舒服,頸部僵硬,那麼就要考慮晚間睡眠時用枕是否合適。人們睡眠時習慣把枕頭墊在後腦以抬高頭部。因正常頸椎有個前凸後凹的生理弧度,假如用枕頭墊高頭部,則迫使頸椎形成一個向前屈、反生理弧度的姿勢,時間一長,則會導致頸部肌肉的痙攣、頸椎生理弧度的消失。所以,把枕頭墊在頸後,不但能夠維持生理弧度,還可讓頸部肌肉得到不錯的休息。至於對枕頭的要求,沒有固定標準,因個體差異非常大,只需合適就好。


積極治療頸椎病,不但能夠降低痛苦,還能夠阻止與延緩病患的發展,預防繼發性病變。頸椎病的治療包括急性發作期治療和緩解期的治療。急性發作期病人症狀加重,治療原則是製動、解痙、消炎鎮痛,採用的方法有使用頸托、頸部牽引、多類電療、非甾體類消炎藥物、推拿、針灸、關節鬆動手法等。在緩解期,症狀降低或者消失,主要採用頸肩部活動度鍛煉,頸肩部肌肉力量鍛煉。方法多樣,適當選擇。如有頭暈症狀的病人,不適合做頸部旋轉,尤其是環轉運動,易引發頭暈;有脊髓壓迫的病人要避免頸部大範圍的活動。假如診斷正確,治療得當,頸椎病可以得到不錯的控制,甚至不再發作。


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