枕頭的高低對預防頸椎病是很重要的，枕頭太高、過低或者不用枕頭，勢必引起頸椎的生物力學改變。枕頭太高，使頸部前屈，引起頸後部肌群累積性損傷，此外可以使椎管裡硬膜囊後壁被拉緊，並且向前方移位，如遇頸間盤後突和較大骨質增生與發育性椎管狹窄時，脊髓則會受到壓迫而產生臨床症狀。枕頭過低或者不用枕頭則使頸部過伸，引起頸部過度前凸，使頸前肌群和前縱韌帶導致累積性損傷，位於椎管後方的黃韌帶亦可向前突入椎管，使椎管縮短，容積變小。
所以，僅有使枕頭高低適度，方能保持頸椎生理曲線，保持肌群平衡與椎管裡硬膜囊的生理自然狀態。枕頭高低是因人而異的，通常以側臥時和肩平，再適當調整高度以舒適為度。枕頭要軟硬適度，如可以做成中間高兩側低或者兩側高中間低的形狀，正好可以托住頸椎的生理曲度，對頸椎可以起到相對固定作用。這類枕頭在市面上有售，但是未必適合於每人。
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