頸椎病是中老年人的常見病,其發病年齡在40歲以上者佔80%。年齡較輕者相對少見。但現在頸椎病似有年輕化的趨勢,在門診遇到過症狀較重的病人最年輕的還不足30歲。


  頸椎病起病緩慢,表現多樣


  頸椎位於頭顱與胸廓之間,是脊柱的一個重要組成部分。頸椎有7節,可以在頸部摸到第6和第7節頸椎後方的突起(稱棘突)。脊柱就是人們俗稱的“脊梁骨”。


  頸椎病是由於平日的微小創傷和勞損及頸椎間盤退行性變(俗稱“老化”,常伴隨頸椎骨質增生現象)所引起的一系列臨床症狀的綜合徵,經過多年來的深入研究。醫學界已在很大程度上對其逐漸認識。此病起病緩慢,表現多種多樣,開始時並不會引起患者的注意,僅為頸部有些不適。但隨著病情的發展,症狀呈現加重趨勢。由於頸椎病可累及到頸部的不同組織結構,故有不同的臨床症狀,並需要採用不同的方法來進行治療。


  臨床上,一般將頸椎病分為以下幾種類型:


  ①神經根型頸椎病,此型最多見,其患者佔頸椎病患者總人數的60%以上,主要症狀為:頸部僵硬不適,肩背部及上肢或手麻木、疼痛等:


  ②脊髓型頸椎病,它以胸腹部束帶感,上肢或手臂無力、不靈活、行走困難及大小便失禁等症狀為特點,嚴重者可能癱瘓;


  ③交感型頸椎病,多表現為頭疼、頭暈、心慌、噁心、眼部酸脹、視力模糊、出汗異常等症狀;


  ④椎動脈型頸椎病,常有在轉頭或運動過程中突然性頭暈、猝倒等症狀。


  哪些人容易罹患頸椎病


  除了年齡因素之外。頸椎病與職業特點有很大的關係。15~20年前,頸椎病患者以體力勞動者為主,而目前,腦力勞動者得頸椎病的越來越多。主要有以下幾類人群比較容易得頸椎病:計算機操作人員、財會人員、牙醫和司機等。


  頸椎病與缺鈣的關係


  目前的研究結果並未顯示出頸椎病與缺鈣有什麼關係。如果一位中老年人突發下肢疼、麻等症狀,由頸椎病、腰椎病或腦血管疾病引起的可能性都存在,應及時就醫。“踩棉花感”是頸椎病的一個比較有特徵的症狀,因此,中老年人突發腿疼、麻,還有“踩棉花感”,就要注意頸椎病了,如果血壓波動,身體偏癱,就要警惕腦血管疾病。


  頸椎病如何診斷


  單純的骨質增生。X光片檢查就足夠了。但部分頸椎病,則需要做CT、磁共振檢查(MR),如:頸椎的韌帶骨化,CT能顯示得很清楚,而神經根、脊髓受壓等情況通過磁共振才能一目了然。因此,需要做何種檢查,應由醫生根據病人的具體病情來確定。


  頸椎病一般可以根治


  頸椎病不是不治之症,一般都能根治。對頸椎病的治療,主要採取非手術療法。但少數病情嚴重者,特別是存在脊髓壓迫症的患者應進行手術治療。明確頸椎病的分型,對於治療方案的確定十分重要,因為,不同類型的頸椎病有不同的治療策略。譬如:脊髓型頸椎病,我們建議早期手術,而不要等到脊髓受壓出現變形等嚴重損害以後才做,這樣會延誤治療時機。其實,頸椎病除了上述4種類型之外,還有混合型的,但各類型之間互相轉變的情況並不多見。頸椎病症狀嚴重時,首先應臥床休息,這是最重要的。同時,可服用一些止痛消炎藥物來減輕頸部炎症反應。至於有人提倡的按摩、推拿,我們建議慎重採用,因為頸椎病患者的頸椎多不穩定,在按摩。尤其在推拿過程中,若手法、用力等不當,極容易造成損傷,反而加重病情。根據我的臨床經驗,可採用理療來改善頸部血液循環。至於針灸,本人認為,對頸椎病的治療效果不明顯。牽引是治療頸椎病的方法之一,但不是各種類型的頸椎病都需要牽引,神經根型頸椎病,在病情不重時可以嘗試。如果有效,1~2次之後就能減輕症狀。總之。牽引治療需在醫生的指導下進行,不可魯莽行事。


  如何預防頸椎病


  說來也很簡單,就是日常生活中要盡量維持頭頸的正常位置,即中立位。“中立”位是指頸部既不過度前屈,也不過度後伸的體位。此外,要改變生活方式,如伏案工作30~60分鐘就要休息片刻,活動、放鬆一下頸部;還要加強鍛煉,主要是項背肌的鍛煉。“燕子飛”及游泳就是較好的鍛煉方式,“燕子飛”即俯臥在床。以腹部為支撐點,抬頭、挺胸,同時抬起大腿、小腿與足,讓身體頭部和尾部翹起,形似燕子飛一樣:每次翹起5秒鐘,休息片刻,再翹起5秒鐘,反复20~30次為一組鍛煉。


  生活細節決定頸椎健康


  (1)一個合適的枕頭。質地柔軟,透氣性好,又不太高的枕頭比較符合頸椎生理曲度的要求。相反,如果枕頭過高,會使頸椎過度前屈。


  (2)一張合適的床。床鋪不宜太軟,席夢思床墊中以偏硬型較好。過軟的床墊容易造成頸部或腰部的塌陷,對頸椎和腰椎都不利。


  (3)一個良好的睡眠體位。既維持整個脊柱的生理曲度又感到舒適,方可達到全身肌肉鬆弛、消除疲勞的作用,側臥或仰臥均可,但最好不要讓身體過於捲曲。


  (4)注意頸肩部的保暖,避免頭頸負重物,坐車時不要打瞌睡。


  (5)勞動或走路時要防止閃、挫傷。


  (6)注意端正頭:頸、肩、背的姿勢。不要偏頭、聳肩,談話、看書時要正面注視。平時要保持脊柱的正直。


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來源:老中醫養生網  http://www.lzyysw.com/
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