1.概述
 

    落枕又稱“失枕”,臨床上表現為急性的頸部肌肉痙攣、強直、酸脹疼痛,頸部活動受限,輕者一周內自愈,重者疼痛嚴重,並可向頭及上肢放射,數週不愈,頻發落枕常為頸椎病的先期表現。

 

    2.病因病機

 

    ⑴ 肌肉損傷:如夜間睡眠姿勢不良,枕頭不合適,過高過低或過硬使一側肌群長時間處於過度伸展狀態,受到靜力性損傷,造成肌肉(如胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等)水 

 

     腫,或睡眠中頸部肌肉完全放鬆,翻身時頸部肌肉不協調用力造成損傷。

 

    ⑵ 感受風寒,使頸背部氣血凝滯,筋絡痹阻,以致僵硬疼痛,活動不利。

 

    3.臨床表現

 

    ⑴ 晨起後,頸肩部僵硬疼痛,多為一側,疼痛嚴重者可向頭或上肢放射,個別病人以手托扶頭部,行走時為避免震動產生的疼痛而行走緩慢,步態小心,壓痛點廣泛,多於棘突旁或胸鎖乳突肌處,肩胛骨內上角處。

 

    ⑵ 頸功能受限,頸部屈伸、旋轉、側屈活動均可受限,常以身體的轉動來代替頸部活動

 

    4.治療

 

    ⑴ 患者坐位,於頸肩部的痛區,行法10分鐘。

 

    ⑵ 點按風池、肩井、天宗、秉風、阿是等穴。

 

    ⑶ 指揉緊張肌肉。

 

    ⑷ 頸部扳法。

 

    ⑸ 頸部側推法:醫者立於患側以一手或前臂壓住患肩,另一手扶住頭側部,二手向相反方向用力推頭壓肩2~3次。

 

    ⑹ 拿肩井,搓、揉肩部。

 


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