刮痧療法·便秘

[概述]
便秘是指由於大腸傳導失常,導致大便秘結,排便週期延長,或週期不長,但糞質乾結,排出艱難,或糞質不硬,雖有便意,但便而不暢病證。便秘是臨床常見症狀,可出現於各種急慢性病證過程中。
[病因病機]
1、腸胃積熱
素體陽盛,或熱病之後,餘熱留戀,或肺熱肺燥,下移大腸或食醇酒厚味,或進食辛辣,或過服熱藥均可致腸胃積熱,耗傷津液,腸道乾澀,糞質乾燥,難於排出,即熱秘。
2、氣機鬱滯
憂愁思慮,脾傷氣結或抑鬱惱怒肝鬱,氣滯或久坐少動,氣機不利均可導致,腑氣鬱滯,通降失常,傳導失職,糟粕內停,大便乾結而成“氣秘”。
3、陰寒積滯
恣食生冷,凝滯胃腸,失於傳導,或陰寒內結,均可導致陰寒內盛瘀滯胃腸,失於傳導,糟粕不行而成冷秘。
4、氣虛陽衰
飲食勞倦,脾胃受損,或素體虛弱氣虛陽衰或久病產後,正氣未復或過食生冷,損傷陽氣;或苦寒攻伐,傷陽耗氣,均可導致氣虛陽衰,氣虛則大腸傳導無力,陽虛則腸道失於溫煦,陽寒內結導致便下無力,大便艱澀即虛秘。
[證候特徵]
便秘屬腸道病變,症狀單純,但臨床表現各有差異,一般分為熱秘、氣秘、虛秘、冷秘四個證型,熱秘表現為大便乾結,小便短赤,面紅身熱口乾口臭;氣秘表現為大便秘結,噯氣頻作,腹中脹疼,納食減少;虛秘表現為雖有便意,臨廁怒掙乏力,掙則汗出短氣,便後疲乏,大便並不干結,面色蒼白;冷秘表現為大便艱澀,排出困難,四肢不溫,喜熱怕冷,腹中冷痛。
[治療]
1、熱秘
取穴:大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、大椎、內庭
刮拭順序:先刮頸部大椎穴,然後刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞,再刮腹部天樞穴,最後刮內庭。
刮拭方法:瀉法。
方義:大腸俞、小腸俞、天樞助大腸傳導之力,腎俞,補益腎氣,大椎可清熱瀉火,內庭為胃經滎穴,滎主身熱,可助清胃腸之熱。
2、氣秘
取穴:大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、太衝、陽陵泉
刮拭順序:先刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞,再刮腹部天樞穴,然後刮下肢陽陵泉,最後刮足背部太衝。
刮拭方法:補法。
方義:大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞如前所述,太衝是肝經俞穴可疏肝解鬱行氣,除脹;陽陵泉為膽經合穴疏肝理氣。
3、虛秘
取穴:大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、足三里、氣海、三陰交
刮拭順序:先刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞,然後刮腹部天樞至氣海,再刮下肢三陰交,最後刮下肢外側足三里。
刮拭方法:補法。
方義:大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞如前所述,氣海補元氣益脾氣;足三里、三陰交益脾胃健中氣。
4、冷秘
取穴:大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、關元、氣海、神闕
刮拭順序:先刮背剖腎俞至大腸俞、小腸俞,再刮腹部從神闕至關元。
刮拭方法:瀉法。
方義:大腸俞、小腸俞、天樞如前所述,腎俞溫腎助陽;關元、氣海補益腎氣,溫煦下焦;神闕溫腎陽祛寒邪。

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