本病最基本的病因是腰椎間盤的退行性改變。正常椎間盤富有彈性和韌性,具有強大抗壓能力,可承擔450千克的壓力而無損傷。但在20歲以後椎間盤即開始逐漸退變,髓核含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退,在這種情況下,因各種負荷的作用,椎間盤易在受力最大處,即纖維環的後部,由里向外產生裂隙,在此基礎上,某些因素可誘發纖維環的破裂,導致髓核組織突出或脫出。
比較常見的誘發因素有:
本病最基本的病因是腰椎間盤的退行性改變。正常椎間盤富有彈性和韌性,具有強大抗壓能力,可承擔450千克的壓力而無損傷。但在20歲以後椎間盤即開始逐漸退變,髓核含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退,在這種情況下,因各種負荷的作用,椎間盤易在受力最大處,即纖維環的後部,由里向外產生裂隙,在此基礎上,某些因素可誘發纖維環的破裂,導致髓核組織突出或脫出。
比較常見的誘發因素有:
腰酸背痛了好一陣子,本打算請假去醫院檢查,但經理神秘兮兮地對我耳語:“別去看醫生了,我告訴你吃什麼藥效果好。”
說著,從抽屜裡拿出一瓶六味地黃丸邊在我眼前晃邊說道:“這藥純中藥製劑,不含有任何化學成分,也不含激素,藥效溫和,最合適腎虛的人了… …”
由於老年人兩臂不如“當年”,兩腳不可能完全離地,但兩腳後跟提起來,用腳尖著地亦可。這種方法每天堅持鍛煉2~3次,每次3~5分鐘即可。
預防脊柱縮短,防止椎間盤退行性變化。日常生活中,人們免不了做抬抬摃扛的體力勞動,亦或負重下蹲等,這些都屬於壓縮負荷。負荷時,受重力壓迫的椎間盤髓核向周圍膨出,重力解除後髓核復原。椎間盤猶如彈簧墊,起緩衝作用。如果脊柱骨在疲勞狀態下,特別是在大強度的體力勞動或運動訓練情況下,常常受重力的壓迫,久之就會產生勞損、變形、傷病。
本病患者主要是下腰痛和坐骨神經痛發病前常有腰部扭傷史腰部勞累史或腰部受寒史
此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重臥床休息後可暫時緩解一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分佈的放射痛沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底.個別病人疼痛可始於小腿或外踝,半數病人可因咳嗽打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重,對於高位的腰間盤突出症患者其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛,中央型椎間盤巨大突出患者可發生大小便異常或失禁馬鞍區麻木,嚴重者可出現足下垂有.一部分腰椎間盤突出的患者因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼,有的還可出現單側或雙側下肢水腫.
腰椎間盤突出是西醫的診斷病名。中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名,根據該病的臨床表現,可歸於“腰痛”、“腰腿痛”、“痺症”等範疇。而是把該症統歸於“腰痛”、“腰腿痛”這一範疇。
腰椎間盤突出,醫學全名應該是“腰椎間盤突出症”,其英文名有以下數種:
一些腰椎間盤突出症患者手術後,認為引起疾病的病灶已清除,身體即可恢復如正常人一樣健康。
其實,手術只是將腰椎間盆突出的那部分,也就是無法還納回原位的那些突出物除去,是加速治療進程的一種方式,也就是使症狀較為嚴重的患病機體恢復到一個理想的程度,以利於患者進一步用其他康復手段來鞏固和增強療效。手術後應注意以下幾點:
練習10節腰椎康復操操可以增強腰背部肌群的張力,可有效治療腰椎間盤突出症,促進腰椎的功能恢復,並預防復發。
目前由於人們運動量少,致使腰背部肌肉鬆弛,容易引發腰椎間盤突出症。10節腰椎康復操對腰椎間盤突出症急性期、後期和病程較長的患者都非常有效。
椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和衝擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和衝擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。
①在急性扭傷後,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側,下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態,或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側的姿態。
腰部熱像圖對診斷腰椎間盤突出症有幫助。其原理在於:腰椎間盤突出時,神經根受到刺激,其支配的肌肉(主要是指骶棘肌)痙攣。痙攣的肌肉收縮所產生的熱量遠遠高於正常時肌肉收縮所產生的熱量。這種熱量可以通過熱傳導影響到肌肉表層的皮膚,進而使得在相應的皮膚覆蓋區產生的紅外線輻射增加,熱像圖相應改變。
具體操作方法是:用一台溫度記錄儀置於20℃的室內。患者腰背部在此室內暴露10分鐘,熱像圖包括胸部及臀中部,將熱像圖記錄在偏振片上。熱區呈黑色,冷區呈白色。
最近臨床發現,由於椎――基底動脈缺血和頸椎病的臨床症狀十分相似,不少腦缺血患者被誤診為頸椎病。有關專家指出,只有了解這兩種疾病的不同,才能進行有效甄別。
一般頸椎病出現眩暈多發生在頸部活動時,就診時醫生一般會為患者做頸椎影像檢查。
腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現,其疼痛的同時還有一些伴隨症狀。
腰間盤突出症:可以伴隨坐骨神經痛,由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5、骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是椎間盤突出症的主要體徵之一。大腿或小腿的麻木、疼痛,肌肉癱瘓,如足下垂,足拇指背伸無力;馬尾綜合症,如會陰區麻木,二便功能障礙,性功能障礙,而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重,嚴重者可導致下肢癱。腰5/骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。
腰椎間盤(膨)突出症及其他下腰部疾患的病人,在佩戴腰圍時注意以下幾點:
1.腰圍的規格要與自身腰的長度、周徑相適應,其上緣須達肋下緣,下緣至臀裂。腰圍後側不宜過分前凸,以平坦或略向前凸為好。不要使用過窄的腰圍,以免腰椎過度前凸,也不要使用過短的腰圍,以免腹部過緊。一般可先試戴半小時,以不產生不適感為宜。
年輕人也不能小視脊椎保健,專家指出,由於工作負荷過重,且缺乏保健意識,許多人年紀輕輕卻得了脊椎退行性改變的老年病,整日被腰酸背痛所困擾。除了及時就醫和避免一種姿勢過久以外,還有沒有更好的防治措施呢?日前,記者就辦公室人員高發的腰椎疾病的防治問題,專訪了北京體育大學教授、運動學專家竇文浩。
腰部的繞環運動以及倒步走,對治療和預防腰椎疼痛療效非常明顯
小燕飛分站姿小燕飛和俯臥式小燕飛,分站姿小燕飛主要針對頸椎病,俯臥式小燕飛對腰椎鍛煉效果比較好。站姿小燕飛:動作要領示範:身體直立,雙手側平舉,手心向外,手指朝上;慢慢向上抬高雙臂,作小燕飛狀;同時,雙手從腕關節開始向下伸直。運動作用:這個動作能夠充分調動頸椎周圍的肌肉;如果能每天堅持做200下,頸椎不適症10天之內就會基本緩解。剛開始時可以先做50下,休息兩三分鐘再做50下,每天早晚一次。平時去洗手間的路上也可以做上幾下,以讓緊張的肌肉及時得到緩解。具體方法可參照視頻自我治療頸椎病-手捧蓮花這裡有演示。如果您腰椎也不舒服,或是想鍛煉腰椎,可考慮採用俯臥式小燕飛。俯臥式小燕飛動作要領示範:在硬板床上,取俯臥位,臉部朝下,雙臂以肩關節為支撐點,輕輕抬起,手臂向上的同時輕輕抬頭,雙肩向後向上收起(肩胛骨收縮)。與此同時,雙腳輕輕抬起,腰底部肌肉收縮,盡量讓肋骨和腹部支撐身體,持續3~5秒,然後放鬆肌肉,四肢和頭部回歸原位休息3~5秒再做。每天可做30~50下。剛開始時,可先做10~20下,逐漸增加。
據了解,我國頸椎病患者已達5000萬人,每年還在以100萬的速度遞增,特別是在我國東北、華北一帶已經成為中老年人的常見病。而且長期伏案勞作的上班族人群的發病率已達到一般人群的6倍。而由於上班族大多工作緊張,常常忽略了頸椎保健。一些頸椎保健方式又比較“異型”致使很多人放棄。
下面我就教大家來做兩套簡單而又“隱形”的頸椎健康操。讓您更快樂,高效地工作。