刮痧療法·崩漏

[概述]
崩漏指婦女不在經期,陰道大量出血,或持續下血,淋漓不斷。一般以最多如注為“崩”,量少淋漓不盡者為“漏”,兩者可交替出現,且均屬出血過多之證並稱“崩漏”,崩漏是婦科常見病證,以青春期或更年期產後最為多見。
[病因病機]
1、血熱內擾素體陽盛,或外感熱邪,或過食辛辣,助陽之品,或情緒過激,肝火內熾,致熱傷衝任,迫血妄行,而成崩漏。
2、氣不攝血素體脾虛,或思考過度或飲食勞倦,損傷脾氣,致脾氣不陷,統攝失司,衝任不固,而發崩漏。
3、腎氣虧虛素體腎氣不足,或因早婚多產,房室不節,致損傷腎氣,封藏不固,衝任失攝而成崩漏。
4、瘀滯胞宮七情所傷,肝氣鬱結,日久血瘀,或因經期產後,餘血未盡,即行房事,損傷衝任;或感受外邪,侵襲胞脈,以致餘血不盡,新血不得歸經均可致崩漏。
[證候特徵]
崩漏的辨證須依據出血量的多少,濃稀程度,血色氣味,並審辨脈象舌苔和全身症狀以判斷其寒熱虛實。實熱崩漏的臨床特點為血量多,色紫紅,氣味臭穢,血質濃有瘀塊,腹痛拒按,口渴欲飲;陰虛崩漏的特點為血色鮮紅,兼有頭暈目眩,心悸失眠,午後潮熱;氣虛崩漏的特點為病久漏下,血色淡暗,小腹冷痛,面色蒼白,神疲乏力,倦怠嗜臥。
[治療]
1、血熱內擾(實熱)
取穴:三陰交、血海、隱白、曲池
刮拭順序:先刮前臂曲池、然後刮下肢血海至三陰交,最後重刮足部隱白穴。
刮拭方法:瀉法
方義:血海、曲池清血中伏熱;隱白配三陰交固衝止血,以製約經血妄行。
2、陰虛型
取穴:三陰交、隱白、然谷、太谿、關元。
刮拭順序:先刮腹部關元,然後刮下肢內側三陰交,再刮太谿、隱白,然谷。
刮拭方法:補法
方義:三陰交調理衝任;隱白為治崩要穴;然谷補腎活血;太谿滋腎陰,清虛熱;關元補下元,固胞宮。
3、腎氣虧虛(氣虛型)
取穴:腎俞、關元、三陰交、脾俞、足三里
刮拭順序:先刮背部脾俞至腎俞,然後刮腹部關元,再刮下肢內側三陰交最後刮下肢外側足三里。
刮拭方法:補法
方義:三陰交、腎俞補脾腎固衝任;脾俞、足三里補中氣;關元補下元,固胞宮。


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