宮廷理筋術具有輕盈與柔和的特點，談笑間令病患灰飛煙滅。如要學習此術，必拜師學藝，採取口傳心授的方法，因此真正掌握它全部套路和心法者屈指可數。直到清末，作為當時僅存的綽班處御醫，夏錫武和文佩亭在京師開診，將綽班處的正骨學術思想和手法、方藥傳於後世，這項技術才重見天日。
宮廷理筋術的傳承人劉壽山(1904-1980)，自幼隨舅父學習針灸，1923年19歲的他拜文佩亭為義父，遂得真傳。1958年他正式受聘於北京中醫學院，任東直門醫院骨科副主任、主任醫師。劉壽山對中醫筋骨損傷學術造詣頗深，尤其對中醫筋骨氣血有獨到見解，對軟組織損傷的治療更有獨到之處，其正骨手法也別具一格，在繼承了全部宮廷理筋術傳統套路的基礎上，將核心技法，即輕、柔、透、巧四字訣充分體現和發揚。劉壽山認為“筋以柔韌為常”，在施治中必須順其生理，以柔治剛，切不可盲目粗暴，強拉硬扳;必須遵循“準備、治療、結束”三階段進行，並創制了“戳、拔、捻、捋、歸、合、順、散”治筋八法。除此以外，劉壽山注重中醫整體觀念，以四診、八綱、臟腑、經絡、筋骨、氣血的理論進行辨證施治。在辨證過程中，他特別注重臟腑與其所主筋骨、氣血的相互關係，認為閃腰、岔氣、凍結肩等疾病，固然外力和氣候屬外因範疇，但體質與七情傷氣是不可忽視的內因。“故治外傷當明內損，治療筋骨當慮氣血”是其治療的核心理念。在此基礎上，他根據傷筋後的病程發展規律，將治療分為三期，即初期以活血化瘀為主，中期以舒筋調肝為主，後期以補肝強筋為主。在臨床中，劉壽山擅長治療頸肩腰腿痛等各種軟組織損傷類疾病，特別是治療關節急性扭挫傷，可謂手到病除。
劉壽山毫無保留地將自己畢生的臨床經驗傳予了後人，其門人有奚達、臧福科、孫呈祥、劉興福、王英傑、孫樹椿、康瑞廷等，他們現在都已是中醫筋傷界的學術權威。劉壽山在培養學生的同時，將所有的技術編寫入《劉壽山正骨經驗》一書中。
近年來，以劉壽山弟子臧福科教授為帶頭人的北京中醫藥大學東直門醫院推拿科的醫師們，在繼承和發揚宮廷理筋術精髓的基礎上，大膽地把“南派手法”特色融入其中，在前人單純施用治療筋傷的基礎上，融入了治療內髒病的手法套路，使手法看似輕巧柔和不覺其苦，實則力透筋骨，功及內臟。目前，東直門醫院推拿科醫師們正致力於將宮廷理筋術的手法套路規範化，科學化，以使其造福更多患者。
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