浙江省溫州市中醫院馬大正先生將所有經方進行逐方解讀,在學術研究基礎上守經達權,變通活用,成功地將206首經方,運用到100多種婦科病證的治療,取得了顯著的臨床療效,集錄驗案達500餘則,並集成《婦科證治經方心裁》一書。


  馬大正先生在繼承經方原使用範圍和使用方法的基礎上進行發揮和開拓性研究,具體有以下幾點:



  1. 繼承使用“婦科經方”治療婦科疾病,擴大了原有的治療範圍。如用當歸芍藥散治療月經先期、用半夏厚朴湯治療惡阻等。

  2. 根據異病同治原理,運用“非婦科經方”治療婦科病證。如用治療“食穀欲嘔”的吳茱萸湯治療妊娠惡阻、用治“吐血不止”的柏葉湯治療崩漏等。

  3. 調整配方,運用“非婦科經方”治療婦科病。先生或將經方拆分使用,或運用經方復方,或運用單方加減等靈活變通,大大豐富了原經方使用範圍和所治療病證。如用治療陽明氣分經熱熾盛的白虎湯合治療“傷寒發汗吐下後,虛煩不得眠,心中懊惱,或煩熱,胸中窒”的梔子豉湯治療漏下,改變並擴大了原方的治療範圍。

  4. 離開原文,重新解讀經方,運用“非婦科經方”治療婦科疾病。如運用原治療“發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚”的桂枝茯苓甘草大棗湯治療更年期綜合徵等。

  5. 根據現代實驗或藥理,運用“非婦科經方”治療婦科疾病。如根據現代藥理研究,羊膜腔內註射甘遂注射液,可損傷胎盤,妨礙胎兒循環系統,使蛻膜組織發生變性、壞死,蛻膜細胞內溶酶體膜受損,從而使前列腺素的合成與釋放增加,引起子宮平滑肌收縮而導致流產的機理,用原本治療留飲欲去而未去,出現病者“脈伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續堅滿”的甘遂半夏湯加味治療人工流產後胎物殘留等。

  許多病程纏綿的婦科病證,其臨床療效多數不夠滿意,馬大正先生以經方治療,取得了顯著療效。如以桂枝茯苓丸合當歸四逆散為主方治療子宮內膜異位症案,8年之痛經調治2個多月即痊癒;又如以芍藥甘草湯治療王某與馮某高泌乳素血症案,區區小方,計日即收痊功。


  馬大正所著《婦科證治經方心裁》一書,實實在在地談臨床運用感受,讀後可從中領略出許多經方真諦,難怪作者自言:“《傷寒雜病論》時不釋手,殫精竭慮,日夜揣摩,耿耿於懷,拳拳於心,至今已達24年,常推被而起,錄之於箋,驗之於症,起病每多霍然,輒拍案稱奇。”先生將運用經方治療婦科疾病之經驗心得獻諸於世,奉獻給讀者豐富的醫案,更授以人們如何靈活使用經方的方法。書末另附有婦科疾病經方運用檢索表,便於使用者能在繁雜的臨床中針對某一疾病,快速準確地選擇使用經方主方與佐方。


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