腰椎病手術後得併發症怎麼辦呢?專家介紹說,手術治療腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症,雖多可收立竿見影之效,但遠期效果難盡人意,術後常見並發症有: (1)感染。是腰椎病手術後的常見並發症。專家說,術後可見手術切口感染還可能發生椎間隙感染。主要表現是:原有的神經痛和腰腿痛症狀消失,5~14天后發生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,痛苦很大。(2)神經損傷。臨床上,術後並發症很多。專家說,手術




       腰椎病手術後得併發症怎麼辦呢? 專家介紹說,手術治療腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症,雖多可收立竿見影之效,但遠期效果難盡人意,術後常見並發症有:


(1) 感染。是腰椎病手術後的常見並發症。專家說,術後可見手術切口感染還可能發生椎間隙感染。主要表現是:原有的神經痛和腰腿痛症狀消失,5 14 天后發生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,痛苦很大。


(2) 神經損傷。臨床上,術後並發症很多。專家說,手術中在硬膜外或硬膜內都有可能損傷神經根。


(3) 大血管損傷。最常見的是經後路手術時損傷腹後壁大的血管損傷。


(4) 粘連與瘢痕。手術部位的神經根與椎板切除後硬脊膜的暴露部分常發生粘連與瘢痕,會留有腰痛或神經根放射痛。椎管後壁骨缺損處瘢痕組織增生、粘連導致術後再狹窄; 血腫機化、粘連及鈣化,往往導致神經根管再度狹窄。


(5) 脊柱不穩。部分病人術後腿痛消失而腰痛持續存在。


(6) 臟器損傷。血管損傷時可能伴有其他臟器損傷,如膀胱、輸尿管或小腸等。


(7) 腦脊液瘺或脊膜假性囊腫。腦脊液瘺多在術後第3 4 天時發生; 硬脊膜假性囊腫多在術後幾個月內出現腰腿痛,在手術疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連。壓迫囊樣腫物,可引起坐骨神經痛。


  腰椎病手術後的回復問題:


  專家介紹說,腰椎間盤突出症術後下床及恢復勞動時間,取決於椎間盤突出的類型、患者的年齡、手術方式等因素。其次,扶持病人下床站立,和病人離床自由活動的概念也不一。以單純的後外側型突出為例,常規椎板間開窗或半椎板切除入路,術中只摘除突出的椎間盤組織,術後應臥床休息3 週左右,以便切口的軟組織修復,但不排除早期扶持下站立小便等活動。如果術中同時植骨融合者,術後應嚴格臥床3個月,待植骨塊完全融合,方可下床活動。老年椎間盤突出症,腰椎骨質增生明顯,術中僅取出突出的組織者,術後可較早帶腰圍固定下床,以避免老人長期臥床的合併症。至於小切口、顯微手術以及經皮穿刺椎間盤切吸者例外。


  關於術後恢復工作期限,更應視原工作性質而定。可在術後3 個月恢復輕工作。一般辦公室工作,可提前至下床活動後,即帶腰圍恢復工作。強體力勞動者,至少應在3 6 個月後。應提醒病人,破裂後的椎間盤即使通過手術也不可能恢復原來的正常情況,勞動中必須有適當的防護。


  這就是腰椎病手術後的一些問題,專家表示:要想避免這種問題,選擇正規的醫院就診。若還有誰疑問,請諮詢我們的專家。



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