腰椎間盤突出症的手術原則是嚴格無菌操作,盡量保留不必去除的骨結構和軟組織結構,以最小的創傷達到足夠的顯露,仔細徹底地去除病變組織,達到治療目的。






 


腰椎間盤突出腰椎間盤突出



  傳統的椎間盤摘除術有開窗法、半椎板切除以及全椎板切除等方法。開窗法軟組織分離較少,骨質切除局限,對脊柱穩定性影響較小,大多數椎間盤突出可採用此方法。椎間盤突出合併明顯退行性改變,需要比較廣泛的探查或減壓者,可採用半椎板切除術。中央型突出粘連明顯,或中央型腰椎管狹窄需要雙側探查及減壓者,可採用全椎板切除。除傳統的椎間盤摘除術外,經皮腰椎間盤摘除術以及晚近的微創腰椎間盤摘除術。我們醫院率先在國內開展了顯微腰椎間盤摘除術,這些非常規手​​術方法均有其一定的局限性,需要長期的實踐檢驗及不斷完善,更對醫生的技術有很高的要求,開展微創方法治療腰突症的並發症常有耳聞,給患者的痛苦雪上加霜,故應嚴格掌握其特殊適應證,注意防止並發症,為患者求得最大利益。在腰突症伴有一些複雜的腰椎疾病,如腰椎不穩、滑脫、椎管狹窄、巨大突出、突出複發等,就可能需要做腰椎融合手術了。



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