河南中醫學院一附院兒科醫院副院長、主任醫師馬丙祥說,說到抽動症,許多家長會馬上聯想到頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴甚至聳肩、搖頭、四肢抽動等。可是,從表現症狀上來講抽動症主要包括“運動性抽動”和“發聲性抽動”兩大類型,家長了解到的多為運動性抽動,而發聲性抽動卻常常被家長所忽視。


  發聲性抽動主要是由於人體構音肌、胸擴肌、腹肌及口咽部肌肉發生抽動時,造成一組肌肉或一個肌群突然發生收縮,進而導致的發音異常。此類患兒多表現為清嗓子、說話停頓、口吃、結巴、乾咳、嗓中發現咕嚕等鳥鳴音等。由於發聲性抽動多表現為喉部症狀,因此在門診上常常被誤診為過敏性咳嗽、慢性咽炎等症狀而久治不愈。另外,發聲性抽動症與單純的口吃也比較容易區分。一般來講,單純的口吃症狀相對穩定,而發聲性抽動症則表現為時輕時重,有的還伴有眨眼、撅嘴等肢體症狀。


  馬丙祥主任說,小兒發聲性抽動症自然緩解的可能性非常小,並且由於患兒多會受到同學的嘲笑、奚落等,很容易使患兒變得孤僻、自卑等,長久以後會形成注意力不集中、成績下降甚至對他人產生仇視、報復心理,因此家長要儘早帶孩子到醫院進行治療。在治療上,目前西藥多選用氟哌啶醇、泰必利等多巴胺受體阻滯劑,但是它會產生許多副作用,主要表現為椎體外系症狀,如嗜睡、煩躁、頭暈甚至頸項強植、眼球運動不靈等,因此最好選用中藥或配合中藥進行治療,中成藥可在醫生的指導下選用靜靈口服液、龍膽瀉肝丸、歸脾丸等。


  最後應強調的是,由於處在學齡前及學齡期的兒童模仿能力非常強,因此如果有一些小朋友模仿別人“口吃”,最後自己也受到一定影響時,家長千萬不要斥責或者過度糾正,以免造成其心理負擔過重,真正誘發口吃。


  抽動症小驗方


  河南中醫學院一附院兒科主任醫師馬丙祥說,中醫認為,小兒抽動症由於肝、脾、腎三臟功能失調,以肝失調最為明顯,風、火、痰、濕代謝失常,聚積體內而發病,故本證以風火痰濕為標,肝,脾、腎三臟為本。以下是一些具有祛風安神等作用的小驗方,患兒在日常生活中不妨一試:


  1. 珍珠粉:每次1克,3次/日口服,有鎮驚安神作用。
  2. 蟬衣粉:將蟬衣適量焙乾研為細末,裝瓶備用。每次2克,每日2次口服,有祛風止驚,安神作用。
  3. 銀花、菊花、胖大海泡茶飲:用上藥各3克,開水沖泡,每日1劑,當茶飲,有消除咽部異物感的作用。
  4. 鉤藤飲:用鉤藤10克,開水沖泡,當茶飲,每日1劑。
  5. 地龍粉:將地龍乾品焙乾研為細末,裝瓶備用,每次3克,每日2次,有祛風止抽作用。

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