1.症狀：

（1）神經根型頸椎病:頸部活動受限，一側或雙側手臂麻木無力、疼痛，皮膚感覺障礙呈階段性分部。

（2）椎動脈型頸椎病 :起病緩慢，以中年人多見，多有低頭工作的病史。症狀表現為頭昏、噁心、嘔吐或一過性眩暈、耳鳴，嚴重者可突然昏倒，伴有持續性頭疼（或偏頭疼）。

（3）脊髓型頸椎病:多有頸椎外傷或骨質增生病史，中老年人多見。症狀表現為肢體麻木，運動障礙。

（4）交感神經型頸椎病:多伴有神經根型頸椎病的陽性症狀。可見交感神經刺激症狀如:心動過速、視力模糊、畏光流淚、鼻咽部異物感及上肢尺側痛，患側瞳孔散大、面部出汗、多汗、頭痛、血壓升高等。

（5）混合型頸椎病:此型具有頸椎病兩種類型以上的症狀。

2.體徵：

（1）神經根型頸椎病:肱二、三頭肌腱反射減弱或消失，肌力、肌張力減低，肱二頭肌、上肢前臂肌、大小魚際肌、骨間肌可有輕、中度萎縮。椎間孔壓縮實驗陽性，臂叢牽拉試驗陽性。

（2）椎動脈型頸椎病:臂叢牽拉試驗、椎間孔壓縮試驗均陽性。

（3）脊髓型頸椎病:共濟失調，肛/門括約肌功能障礙，自主神經功能失調或有下肢肌張力增高。

（4）交感神經型頸椎病:多伴有神經根型頸椎病的陽性體徵。

（5）混合型頸椎病:此型具有頸椎病兩種類型以上體徵。

3.輔助檢查：

（1）神經根型頸椎病:頸椎X檢查:可見椎間隙變窄、椎間孔變小、骨質增生、頸椎生理曲線變直、反弓、“S”形或成角，項韌帶鈣化等。CT或核磁共振有助於椎間盤突出和椎管狹窄的確診。

（2）椎動脈型頸椎病:頸椎CT、核磁共振、X光片可見骨質增生，椎間孔變小，椎間隙變窄。多普勒、B超可見椎動脈管徑變小，走行變異，每分鐘血流量降低。

（3）脊髓型頸椎病:頸椎CT、MRI可見椎管狹窄、椎體骨質增生、硬脊膜及脊髓受壓，X線片顯示椎間關節移位。

（4）交感神經型頸椎病:頸椎X檢查:可見椎間隙變窄、椎間孔變小、骨質增生、頸椎生理曲線變直、反弓、“S”形或成角，項韌帶鈣化等。

（5）混合型頸椎病:有兩種類型以上頸椎病的臨床症狀：及體徵便可做出診斷。

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