刮痧的原理根據中醫學十二經脈及奇經八脈理論, 遵循"急則治其標"的原則, 運用手法強刺激經絡, 使局部皮膚發紅充血, 從而起到醒神救厥、解毒祛邪、清熱解毒、行氣止痛、健脾和胃的效用。

刮痧施術于皮部對機體的作用大致可分為兩大類, 一是預防保健作用, 二是治療作用。

(1)、預防保健作用:刮痧療法的預防保健作用又包括保健預防與既病防變兩類。 刮痧療法作用部位是體表肌膚皮膚是集體暴露於外的最淺表部分, 直接接觸外界, 且對外界氣候等變化起適應和防禦作用。 皮膚所以具備這樣的功能, 主要依靠機體內衛氣的作用。 衛氣出於上焦, 由肺推送, 先循行於皮膚之中, 衛氣調和, 則"皮膚調柔, 腠理緊密"。 健康人長做刮痧(如取背俞穴、足三裡穴等)可增強衛氣, 衛氣強則衛表能力強, 外邪不易襲表, 機體自可安康。 若外邪襲表, 出現惡寒、發熱、鼻塞、流涕等表證, 及時刮痧(如取肺俞中府等)可將表邪及時祛除, 以免表邪不祛, 蔓延進五臟六腑而生大病。

 
(2)、治療作用:調整陰陽。 ②行氣、活血、祛瘀。 氣血(通過經絡系統)的傳輸對人體起著濡養、溫煦等作用。 刮痧作用於肌表, 使經絡通暢, 氣血通達, 則瘀血化散, 去瘀生新, 全身氣血通達無礙, 局部疼痛得以減輕或消失。 ③疏通經絡。 ④扶正祛邪。 現代醫學認為, 刮痧療法可以調節肌肉的收縮舒張和組織間壓力;刮痧刺激使血管擴張, 血浪及淋巴迴圈增快, 吞噬作用和搬運力量加強, 使體內廢物、毒素加速排除, 組織細胞得到營養, 從而使血液得到淨化, 增強全身抵抗力, 可以減輕病勢, 促進康復;提高了局部組織的痛閾。 刮痧的過程是一種局部毛細血管擴張漸至毛細血管破裂,
血流外溢, 皮膚局部形成瘀血斑的現象, 此血凝塊(出痧)不久即能潰散, 自體溶血。 自體溶血是一個良性弱刺激過程, 其不但可以刺激免疫機能, 使其得到調整, 還可以通過向心性神經作用於大腦皮質, 繼續起到調節大腦的興奮與抑制過程和內分泌系統的平衡。
(3)、刮痧的過程:先將準備刮痧的部位擦淨, 頸推病刮痧療法的部位主要是在第7頸椎上下左右4處。

刮痧之前, 為了防止劃破皮膚, 還要在皮膚表面塗一層潤滑劑, 香油、沙拉油都可以用。 當然, 有條件的話, 最好採用專門的"刮痧活血劑"(即刮痧油), 它是一種採用天然植物油兼十余種天然中藥, 經傳統與現代高科技結合的方法提煉加工而成的刮痧油, 具有清熱解毒、活血化瘀、開泄毛孔、疏通經絡、排毒驅邪、消炎止痛等作用。 也可用刮痧板的邊緣蘸上刮痧油或按摩油,在確定部位進行刮痧。

用手掌握住刮痧板, 用於治療時, 刮痧板厚的一面對著手掌;用於保健時, 刮痧板薄的一面對著手掌, 刮痧板與治療部位呈45~90 度。 對於頸部、背部、腹部、上肢、下肢, 應從上向下刮拭, 胸部由內向外刮拭, 刮拭時用力應均勻。 在刮痧過程中, 要求手法柔和, 不要過於生硬, 力度及刮拭速度要均勻, 不可時輕時重或時快時慢。

刮痧手法有補法和瀉法兩種, 以輕柔和緩的刺激手法進行較長時間的刮拭為補法;以較強的刺激手法進行較短時間的刮拭為瀉法。 此外, 向著心臟方向刮拭的手法為補法, 遠離心臟方向刮拭的手法為瀉法;順著經絡循行方向的操作手法為補法, 逆著經絡循行方向的操作手法為瀉法。 具體操作時, 應根據患者的病情、體質、年齡等因素決定採用補法或瀉法。 一般來說, 虛證應採用補法, 實證應採用瀉法; 年老體弱者多用補法,年輕體壯者多用瀉法。

刮痧要順一個方向刮, 不要來回刮, 力量要均勻合適, 不要忽輕忽重。 在第7頸椎上下左右4處刮痧, 一般每處可刮20下。

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