刮痧療法·刮痧的種類和操作

一、刮痧療法的種類
刮痧方法包括持具操作和徒手操作兩大類。持具操作又包括刮痧法、挑痧法、放痧法。徒手操作又叫撮痧法,具體為揪痧法、扯痧法、擠痧法、焠痧法、拍痧法。
(一)刮痧法
刮痧法又分為直接刮法和間接刮法兩​​種:
直刮法:指在施術部位塗上刮痧介質後,然後用刮痧工具直接接觸患者皮膚,在體表的特定部位反復進行刮拭,至皮下呈現痧痕為止。
具體操作為:病人取坐位或俯伏位,術者用熱毛巾擦洗病人被刮部位的皮膚,均勻地塗上刮痧介質。術者持刮痧工具,在刮拭部位進行刮拭,以刮出出血點為止。 (見圖4-1)
間接刮法:先在病人將要刮拭的部位放一層薄布,然後再用刮拭工具在布上刮拭,稱為間接刮法。此法可保護皮膚。適用於兒童、年老體弱、高熱、中樞神經系統感染、抽搐、某些皮膚病患者。 (見圖4-2)
(二)挑痧法
術者用針挑病人體表的一定部位,以治療疾病的方法。具體方法為:術者用酒精棉球消毒挑刺部位,左手捏起挑刺部位的皮肉,右手持三棱針,對準部位,將針橫向刺入皮膚,挑破皮膚約0.2~0.3cm,然後再深入皮下,挑斷皮下白色纖維組織或青筋,有白色纖維組織的地方,挑盡為止。如有青筋的地方,挑3下,同時用雙手擠出瘀血。術後碘酒消毒,敷上無菌紗布,膠布固定。 (見圖4-3)
(三)放痧法
放痧法又分為“點刺法”和“瀉血療法”。
瀉血療法具體為:常規消毒,左手拇指壓在被刺部位下端,上端用橡皮管結紮,右手持三棱針對準被刺部位靜脈,迅速刺入脈中0.5~1分深,然後出針,使其流出少量血液,出血停止後,以消毒棉球按壓針孔。當出血時,也可輕按靜脈上端,以助瘀血排出,毒邪得洩。此法適用於肘窩、膕窩及太陽穴等處的淺表靜脈,用以治療中暑、急性腰扭傷、急性淋巴管炎等病。 (見圖4-4)
點刺法,即針刺前先推按被刺部位,使血液積聚於針刺部位,經常規消毒後,左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位,右手持針,對準穴位迅速刺入1~2分深,隨即將針退出,輕輕擠壓針孔周圍,使出血少量,然後用消毒棉球按壓針孔。此法多用於手指或足趾末端穴位,如十宣穴、十二井穴或頭面部的太陽穴、印堂穴、攢竹穴、上星穴等。 (見圖4-5)
挑痧法及放痧法必須滅菌操作,以防止感染,針刺前消除患者緊張心理,點刺時手法宜輕宜快宜淺,出血不宜過多,以數滴為宜。注意勿刺傷深部動脈。另外,病後體弱、明顯貧血、孕婦和有自發性出血傾向者不宜使用。為防止暈針,患者最好採取臥位,術後休息後再走。
(四)揪痧法
指在施術部位塗上刮痧介質後,然後施術者五指屈曲,用自己食、中指的第二指節對準施術部位,把皮膚與肌肉揪起,然後瞬間用力向外滑動再鬆開,這樣一揪一放,反復進行,並連續發出“巴巴”聲響。在同一部位可連續操作6~7遍,這時被揪起部位​​的皮膚就會出現痧點。 (見圖4-6)
(五)扯痧法
扯痧療法是醫者用自己的食指、大拇指提扯病者的皮膚和一定的部位,使表淺的皮膚和部位出現紫紅色或暗紅色的痧點。此法主要應用於頭部、頸項、背部、面部的太陽穴和印堂穴。 (見圖4-7)
(六)擠痧法
醫者用大拇指和食指在施術部位用力擠壓,連續擠出一塊塊或一小塊紫紅痧斑為止。 (見圖4-8)
(七)焠痧法
用燈心草蘸油,點燃後,在病人皮膚表面上的紅點處燒燃,手法要快,一接觸到病人皮膚,立即離開皮膚,往往可聽見十分清脆的燈火燃燒皮膚的爆響聲。適用於寒證。如見腹痛,手足發冷等。
(八)拍痧法
用虛掌拍打或用刮痧板拍打體表施術部位,一般為痛癢、脹麻的部位。 (見圖4-9)
二、刮痧工具及操作方法
現在刮痧使用的工具很多。比較常用的為刮痧板和潤滑劑。刮痧板可用水牛角或木魚石製作而成,要求板面潔淨,棱角光滑。潤滑劑多選用紅花油、石蠟油、麻油或刮痧專用的活血劑。 (附水牛角刮痧板圖4-10)
操作時手持刮痧板,蘸上潤滑劑,然後在患者體表的一定部位按一定方向進行刮拭,至皮下呈現痧痕為止。刮痧時要求用力要均勻,一般採用腕力,同時要根據病人的病情及反應調整刮動的力量。刮痧療法的操作手法有平刮、豎刮、斜刮、角刮。
平刮:就是用刮板的平邊,著力於施術部位,按一定方向進行較大面積的平行刮拭。
豎刮:就是用刮板的平邊,著力於施刮的部位上,方向為豎直上下而進行的大面積刮拭。
斜刮:就是用刮板的平邊,著力於施術部位上,進行斜向刮拭。適用於人體某些部位不能進行平、豎刮的情況下所採用的操作手法。
角刮:用刮板的棱角和邊角,著力於施術的部位上,進行較小面積或溝、窩、凹陷地方的刮拭,如鼻溝、耳屏、神闕、聽宮、聽會、肘窩、關節等處。
三、刮痧的補瀉手法
刮痧療法同針治療法一樣,分為補法、瀉法和平補平瀉法。
刮痧療法的補瀉作用,取決於操作力量的輕重、速度的急緩、時間的長短、刮拭的長短、刮拭的方向等諸多因素。
(1)刮拭按壓力小,刮拭速度慢,刺激時間較長為補法。適用於年老、體弱、久病、重病或體形瘦弱之虛證患者。
刮拭按壓力大,刮拭速度快,刺激時間較短為瀉法。適用於年輕體壯、新病、急病、形體壯實的患者。
平補平瀉法:介於補法和瀉法之間。有三種刮拭方法。第一種為按壓力大,刮拭速度慢;第二種為按壓力小,刮拭速度快;第三種為按力中等,速度適中。常用於正常人保健或虛實兼見證的治療。
(2)選擇痧痕點個數少者為補法,選擇痧痕點數量多者為瀉法。
(3)操作的方向順經脈運行方向者為補法;操作的方向逆經脈運行的方向者為瀉法。
(4)刮痧後加溫灸者為補法;刮痧後加拔罐者為瀉法。

http://www.yangshengzhu.com/health/622/69872-1.htm

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