專家介紹說,激光是由物質原子受到高能激發而產生的人造光,其具有高亮度、高單色性、高方向性、高相干性的特點。激光手術在醫學領域中的應用主要利用強激光對生物組織產生的熱效應、機械切割效應。當激光照射到組織表面並被完全吸收,局部溫度迅速上升,使組織脫水並產生凝固、萎縮,以致組織完全汽化、吸收。通過激光對髓核組織的汽化切割、凝固,減少髓核組織,降低椎間盤內壓力,使突出的椎間盤壓力下降、纖維環回縮,同時激光




專家介紹說,激光是由物質原子受到高能激發而產生的人造光,其具有高亮度、高單色性、高方向性、高相干性的特點。激光手術在醫學領域中的應用主要利用強激光對生物組織產生的熱效應、機械切割效應。當激光照射到組織表面並被完全吸收,局部溫度迅速上升,使組織脫水並產生凝固、萎縮,以致組織完全汽化、吸收。通過激光對髓核組織的汽化切割、凝固,減少髓核組織,降低椎間盤內壓力,使突出的椎間盤壓力下降、纖維環回縮,同時激光的熱效應消除椎間盤內的敏感末梢神經,減輕疼痛,另外,也消除或減輕椎間盤內炎性介質引起的電生理變化,從而達到治療目的。


  激光治療椎間盤突出與經皮椎間盤切除術的原理是一樣的,這種方法是通過激光脈衝汽化燒灼髓核組織,能有效降低椎間盤內的壓力。Kambin 等對10 例病人椎間盤內壓測定發現經PLDD 後椎間盤內壓由術前的20.07kpa 下降至術後的2.58kpa ChoyYohezawa 分別用屍體標本實驗證實了椎間盤汽化後其內壓至少可減少一半。Nebrubay 也報導了激光汽化動物試驗結果,測定10 隻狗的椎間盤內壓變化。300J 能量的co2 激光能使L2-3 間盤內壓下降10—55% L4 5 間盤內壓下降40—69% 許多試驗證明椎間盤的減壓,椎間盤絕對量的減少可以減輕突出的椎間盤對神經根的壓迫,但不能解決纖維環的破裂突出,所以與椎間盤的汽化量不成正比。


  另外,並不是每個人都可通過激光的方法來椎間盤突出的,激光治療椎間盤突出有很多適應症與禁忌症。激光治療最適應於經保守治療無效的單純腰椎間盤突出而纖維環未破裂者,且不合併側隱窩狹窄後縱韌帶鈣化或關節突畸形等病變。對於椎間盤破裂脫出及突出物鈣化或骨化者,均不宜作PLDD 腰腿痛麻的症狀持續三個月以上,患者臨床理學檢查有感覺,運動和反射障礙,經非手術治療無效,CTMRI 檢查確定認為腰椎間盤突出症( 包容性、約纖維環部分破裂) ,可以選擇該項治療。對於嚴重的椎間盤退變、鈣化或骨化、椎管狹窄、椎體滑移、馬尾神經損害則應採取手術治療。


  關於激光治療椎間盤突出的相關知識,本文就介紹到這裡,患者若還有其他的疑問,可諮詢本站在線專家。



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