腱鞘炎的含義誰能回答一下?很多人聽到這樣的問題都會表示不知道,那麼什麼是腱鞘炎,這種疾病又分為幾類?下面就做一個詳細的描述和分析。


腱鞘炎是一種很常見的疾病,實質上它是腱鞘與肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5種類型:狹窄性腱鞘炎;急性纖維性腱鞘炎;急性漿液性腱鞘炎;急性化膿性腱鞘炎和結核性腱鞘炎。


腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘,具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。當手部固定在一定位置作重複、過度活動時,肌腱和腱鞘之間因經常發生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現疼痛和運動障礙,這種情況便稱為腱鞘炎。若不治療,便有可能發展成永久性活動不便。


本病多見於中年以上,女多於男(約6:1),好發於家庭婦女和手工操作者(如紡織工人、木工和抄寫員等),哺乳期及更年期婦女更易患本病,故又稱“媽媽手”。起病緩慢。本病經非手術治療,多能獲滿意效果。個別反復發作或非手術療法無效者,可行手術切開狹窄的腱鞘,療效良好。


(1)狹窄性腱鞘炎:


是一種常見的腱鞘疾病,又稱橈骨腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎。其多發生於拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”,亦稱“彈響指”,表現為患指局部疼痛,伸屈受限,當勉強伸直可發出彈響聲,掌指關節掌側壓痛及有米粒大結節;橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發生於橈骨莖突部,主要臨床症狀為握拳外展時局部劇痛、提物乏力,在橈骨莖突可觸及豆大結節,壓痛比較明顯。


(2)急性纖維性腱鞘炎:


也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中,可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由於結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生,也稱捻發音腱鞘炎。


(3)急性漿液性腱鞘炎:


也叫風濕性腱鞘炎,是全身性風濕的一部分,為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱,關節痛、腫、積液,其中最主要的病變為風濕性心肌炎。退熱後則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。


(4)急性化膿性腱鞘炎


手指呈紡錘形腫脹,半屈姿勢,伸直患指時可引起劇烈疼痛。常發生在外傷以後,特別是穿刺傷,多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌。


(5)結核性腱鞘炎:


為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大,失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。


綜上所述,大家可以對腱鞘炎的含義有一個很好的了解了吧?腱鞘炎不是很大的疾病但是如果沒有得到及時的治療,那麼肯定會演變成比較大的疾病,而且治愈率也會變的極低,所以沒有最好,如果有的話就及時到醫院診治


來源:光明網衛生頻道



 

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