中醫認為,舌苔厚膩最常見的並不是“上火”,而是“胃氣壅滯”,即整個消化系統功能的減退,一般多見於吃大魚大肉、辛甘厚味的人。此時如何判斷是否有火呢?根據中醫診斷的基本原則,在出現舌苔厚膩的同時,伴有口苦、口粘、口臭、口瘡、口渴,下焦的便秘或者小便黃赤臭熱、肛門灼熱甚至長癰腫瘡癤,這才叫“火”。如果沒有這些症狀,只能叫“食積內停”。患者只需吃一些瀉火藥即可以幫助舌苔退去。
另一種情況多見於脾胃弱的小孩、老人,久病或大病初癒的患者。這些人由於氣血虧損,消化功能弱,無法正常地消化吸收和排泄,導致了舌苔厚膩。中醫把這類情況叫做“本虛標實”。如果把它也歸之為“上火”,就會使原本虛弱的脾胃功能乃至整個機體在清熱瀉火藥苦寒藥性的重擊之下出現很大損耗。此時患者最好在專科醫生指導下用藥。
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“目為火戶,目不因火不病”。這句話的意思是說,眼病大多與“火”有關。高健生教授說,他乾了一輩子中醫眼科大夫,與“火”鬥了一輩子,感受最深的就是中醫裡的辨證,很多病表象相同,可病因完全不同。
導致眼病的原因分為實火和虛火。如果是實火造成的,患者眼睛發紅,有異物感,症狀還表現為“口渴引飲”,雖然喝水很多,卻不解決口渴問題。這時,需要開清熱、平甘藥,飲食調理上應以養陰為主,要多吃蔬菜和清涼水果,遠離菸酒,少吃魚、肉,尤其辛辣的水煮魚更不能吃。帶苦味兒的食物對降實火效果尤佳。
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外感病以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡風寒、發熱、身痛為主證,一年四季均可發生,故又稱“時行病”。《諸病源候論・時氣病諸候》中指出:“春時應暖而反寒,夏時應熱而反涼,秋時應涼而反熱,冬時應寒而反溫。”說明若四時之氣失常,人感此非時之氣易引起外感病,再夾時行之病毒侵襲人體,輕者為“傷風”,一般稱為“感冒”,其病邪由皮毛而入。凡能引起廣泛傳染流行者則為“流感”,中醫稱為“疫”或“溫”,其病邪由口鼻而入。
外感病雖說是一種小病,但從發病到治療還是比較複雜的。因此,關幼波老師認為,對外感病辨證論治的正確與否,能反映一個醫生水平的高低。如在療程方面,凡療程短者,說明辨證用藥精確而合理。另外還應本著邪去而正不傷的原則,不能外感雖解而人之正氣大傷,以致幾天不能恢復。關幼波老師治療外感病以解表、養陰清熱、活血、涼血為基本法則,現簡述如下――
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立春以後,天氣逐漸轉暖,隨著氣溫的回升,人也容易因“上火”引發一些疾病。按照中醫理論,小兒、青年人、中年人、老年人和婦女在春天時所表現的“上火”各有特點,藥店藥師熟悉、掌握這些特點,才能為他們對症薦藥。
小兒易發肺火:
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入秋以後,氣候逐漸轉涼,同時天高氣爽,空氣乾燥,傳統醫學把這種氣候特點稱為“秋燥”。秋燥足外感六淫的病因之一,而旦最易傷肺。這是因為肺主呼吸,通過支氣管、鼻咽部與外界相通,而燥邪傷人,多是山口鼻而入,加之肺為嬌贓,,其位最高,開竅於鼻,外台皮毛,內為五贓六腑之華蓋,喜潤而不耐乾燥,其氣通於六氣,若感於時令之燥氣,則肺必傷,常會出現鼻咽部發癢不適、十灼疼痛、十咳少痰,;甚至痰中帶血,皮膚乾澀,氣喘胸痛等病症。又由於肺與大腸相表早,故症狀司見心熱煩渴,不思飲食大便十燥。因此,秋燥症的預防與調攝常需顧護肺。
首先要調節飲食:根據“燥則潤之”的原則,秋天飲食調養應以養陰清熱、潤燥止渴的食品為重;中醫認為:“秋季乾燥,上逆而咳多為痿厥”,故仲秋以後進補以滋潤補肺為主。元代忽思慧在《飲膳正要》中說:“秋氣燥:宜食麻以潤其燥:""麻”即芝麻,具有滋陰潤燥之功,而潤燥正是秋季進補之大法。具有滋陰潤燥的食物很多,並不是芝麻一種,除了上述食品外還有葡萄、大棗、柑橘、石榴、甘蔗、荸薺、梨子、木耳、蜂蜜、羅蔔及大部分蔬菜。秋令果品中,尤以梨為最佳,其性甘涼,具有潤肺、止渴、養陰滋潤、化痰、通便之功效。滋補肺陰的藥膳常選用的中藥還有銀耳、百合、銀杏、麥冬、川貝、沙參、冬蟲夏草等。此外,蓮藕、蓮子,菱角等也有清除燥熱的作用,中醫認為,食粥能和胃補肺潤燥,若用上述食物煮粥或燉食則更能收到良好的益肺潤燥生津止咳的作用,如梨粥、胡蘿蔔粥、菊花粥、芝麻粥等。粥療之外,再介紹營養湯的補法。如芡實紅棗花生湯,芡頭古有大量的碳水化台物,易於被人體吸收,。號稱秋涼第一補物,與具有養脾健胃的紅棗、花生合用,對調整改善和恢復夏季食生冷之品所致的腸胃功能減退有一定療效,最官宜體虛產婦、貧血和脾胃虛弱者服用。還有扁豆苡仁湯也具有補脾胃、祛濕熱之功敬。此外,涼爽的秋天氣候使人胃口大開,而此時進食一定要注意不可太隨意,仍應以潤燥為前提,雞肉、牛內、鴿肉、當歸、熟地黃等較為偏溫熱之品可適當食用,但對於羊肉,狗肉,鹿茸,附片等大溫大熱之品除非陽虛體質者應盡量少吃。
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進入炎熱的夏天,不少人都會或多或少地感覺排便不那麼順暢,心裡煩躁不安,小便顏色也變得黃黃的,更是沒有胃口按時吃飯。如果這樣持續兩天以上,還可能鬧上幾天的口腔潰瘍或是牙齦腫痛什麼的,煩悶的夏天就會變得更加難熬。這些夏季反應統稱為“夏季便秘上火症”。
其實,大家不必這麼痛恨惱人的夏季,如果能了解並且利用一下人體在夏季代謝旺盛的規律,給全家人設計一個夏季飲食“暢便譜”,就能讓夏季成為家人調理身體的“快樂療養季”。
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惱人的失眠真是日日催人老,皮膚變暗變粗、眼角細紋增多,黑眼圈從無到有,日日加重……不過不用著急,六道中藥湯總有一道適合你,幫你遠離失眠。
酸棗仁湯:酸棗仁三錢搗碎,水煎,每晚睡前一小時服用。酸棗仁能抑制中樞神經系統,有較恆定的鎮靜作用。對於血虛所引起的心煩不眠或心悸不安有良效。
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一位49歲的男性患者,3年前無明顯誘因出現盜汗,每於醒後發現濕透內衣,伴腰膝酸軟、心悸、失眠和多夢等。無發熱、咳嗽和咯血絲痰;無明顯消瘦、納差,曾到多家醫院和私人診所就診,未見明顯療效,每於工作繁忙和菸酒過多時症狀加重。
患者兩顴發紅,較消瘦,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。初步診斷為盜汗(心腎陰虛)。治療以滋陰補腎,養心安神為原則。方藥採用六味地黃丸加味:熟地24克,山萸肉12克,淮山12克,澤瀉9克,丹皮9克,茯苓9克,遠志12克,酸棗仁12克,柏子仁12克,五味子9克,龍骨20克(打碎),牡蠣20克(打碎)。每日一劑,水煎分兩次服,連服7劑,上述症狀緩解,再服7劑,症狀消失。守上方連服14劑而愈,隨訪8個月未見復發。
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頭髮變白是一種生理現象。毛球中黑素細胞活性喪失,而使毛幹中色素消失。未到老年的早期白髮常有家族史,表現為常染色體顯性遺傳。惡性貧血、甲狀腺功能亢進、心血管疾病等,易發生灰髮。嚴重的情緒影響可使頭髮迅速灰白。長期患結核、惡性腫瘤、胃腸病、糖尿病也可使白髮提前出現。營養不調,蛋白質缺乏可使毛髮色素減退,變為褐色或灰色,缺少必需的脂肪酸,也可使髮色變淡。缺銅和維生素B、葉酸、對安息香酸等,可使髮變灰白。食糖過多,可使毛髮枯黃。性腺功能減退可引起早白髮。
頭髮過早變白可以用中藥內服、中藥外用、食膳療法、推拿按摩等方法治療。
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