“天生麗質難自棄，一朝選在君王側。回眸一笑百媚生，六宮粉黛無顏色”。楊玉環的美麗，估計是誰都不能抗拒的。而她受帝王寵愛的原因，也許正是她不孕的關鍵所在。
李隆基熱戀楊玉環的原因，大致可以分為三種，其中美貌是白居易所力圖指證的頭號理由。他的證詞環繞美色的諸多方面：美貌(面如芙蓉，眉若柳葉)、美膚(肌膚白晳細膩得猶如“凝脂”)、媚態(當她婉轉蛾眉、回眸一笑時，六宮粉黛都都失去顏色)、步態(風吹仙袂飄飄舉，猶似霓裳羽衣舞)、哭姿(玉容寂寞淚闌干，梨花一技春帶雨，)如此等等。由於白居易的渲染，楊玉環被確認為中國四大美人之一。這個地位，幾乎無人可以動搖。從而使得“春宵若短日高起，從此君王不早朝”，“后宮佳麗三千人，三千寵愛在一身”。
那麼，楊貴妃的受寵僅僅因為她長得漂亮嗎?這就讓人懷疑了，因為任何一個朝代的皇帝都不缺漂亮的女人，何況男人本身就有著喜新厭舊的心理，那李隆基為什麼獨寵她呢?這也和楊貴妃豐腴的身體有關。曾有記載說楊貴妃走幾步路就會嬌喘不已，香汗淋漓，因為她胖。而這胖正是皇帝喜歡她的一個理由。那時的李隆基已60多歲，白晝從事歌舞美學的打造，夜晚則藉愛妃豐腴肥潤的玉體暖身。儘管有華清池可以暖身沐浴，但玉環的肉軀才是一個老人禦寒的最佳物品。她宛如一張溫暖的床褥，輕柔地裹住了老人瘦骨嶙峋的身軀。她就是皇帝最貼身的溫泉，在他身邊微微起伏和流動，老人在她身邊安穩地睡去，像一個與世無爭的嬰兒。
而這，可能正是導致楊貴妃不孕的原因。早在楊貴妃任壽王妃時就不孕，那時的她與丈夫都正值青春年少，都是生育能力旺盛的時候，但她卻還是沒有懷孕生子。從醫學的角度看，太胖的女人，身體接收到的信號就等同於她在服用藥物避孕，卵巢也會自動中止排卵。
另外，肥胖還會累及子宮。
女性肥胖後，影響的不僅僅是體態，還會對子宮構成直接威脅，容易誘發宮體癌。這是因為，宮體癌的發病和雌激素有關。肥胖女性的脂肪組織可將血液中的一種雄激素轉變成一種雌激素，而這種雌激素與其他雌激素相比，更具有致癌性。
研究發現，過度肥胖的女性，通常伴有月經失調。一旦月經週期紊亂，缺乏了正常的排卵，沒有了孕激素抑制子宮內膜過度增生，只是在單一雌激素的持續作用下，會形成增生期子宮內膜或子宮內膜增生過度。
如果子宮內膜無節制地瘋長，就可能導致宮體癌，還會發生多囊卵巢綜合徵，多囊卵巢綜合徵最顯著的特徵是無排卵。由於沒有排卵，所以卵巢只分泌雌激素和雄激素，而不分泌孕激素。
多囊卵巢綜合徵是生育年齡婦女一種常見的內分泌及糖代謝異常所致的病理狀態，以雄激素過多及長期五排卵為特徵。
近代學者已註意到肥胖症對婦女生育及健康的不利影響。
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