30年來,李女士最羨慕的就是“腦袋一挨枕頭就著”的人。失眠讓她痛苦不堪,每天晚上,不是難以入睡,就是睡後易醒,醒後不能再睡。她各種西藥都吃過,每晚也最多能睡兩三個小時,嚴重時徹夜不眠。後來,她來到中日友好醫院中醫老年病科就診,治療1個多月後,30多年的失眠症終於被治愈,不用藥也能入睡,而且一睡就是7個多小時。


  根據中醫學理論,睡眠障礙主要由5種原因造成:



  1. 肝功能失調:情誌所傷,氣鬱不舒,往往導致氣滯血淤,心神不寧,不能入睡;
  2. 腸胃功能和飲食失調:飲食不規律的人,腸胃受傷,宿食停滯,會釀成痰熱;
  3. 心腎功能失調:體質虛弱或久病的人腎陰耗傷,往往心腎不交,心火亢盛,熱傷神明,神誌不寧;
  4. 脾胃功能失調:有人思慮過度,傷於心則心血暗耗,神不守舍;傷於脾則食慾不振,營血虧虛,不能滋養於心,也會導致失眠;
  5. 與膽功能失調有關:心虛膽怯,遇事易驚,心神不寧,也會導致失眠。

  現代社會中,生活節奏快,工作壓力大,容易導致情志內傷,肝氣鬱結,所以氣滯血淤和痰火上擾這兩個類型的睡眠障礙最多見。對於氣滯血淤型,應予行氣活血平肝安神,可用血府逐淤湯加減,處方為:柴胡、枳實、赤芍、白芍、甘草、桃仁、紅花、當歸、川芎、熟地、桔梗、川牛膝、石決明、酸棗仁、珍珠母等;針對痰火上擾型,應除痰、降火、鎮靜、安神,可用柴芩溫膽湯加減,處方為:龍膽草、青皮、黃芩、柴胡、清半夏、膽南腥,竹茹、全瓜蔞、石菖蒲、青礞石、澤瀉、梔子、石決明、鍛龍骨、合歡花、夜交藤等。對於其他類型的睡眠障礙,也要對症下藥,如氣血虧虛型可選用人參歸脾丸,肝腎不足型可選用六味地黃丸,心虛膽怯型可選用柏子養心丸等。


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