頸椎病按摩是通過在患者身體表面加壓,並向多個方向移動,以放鬆局部由淺到深層的各種組織(主要是肌肉及韌帶),加快血流速度,以達到改善代謝和減輕局部肌肉疲勞的目的。頸椎病的按摩療法可以在辦公室中或家裡進行,讓家人或同事幫忙就可以了。
按摩手法輕柔,適用於各型診斷明確、不伴有其他疾患的頸椎病及術後的患者。雖無特效,但局部肌肉感覺舒服,所以,有肩頸部症狀的患者不妨試試。
各種按摩手法要求雖不統一,但大致相似,操作時盡可能在溫度適中、通風較好的場所進行,如能在溫水浴後操作更為理想。操作中及操作後局部以免受涼,冬天注意保溫。
按摩方法
1、病人取坐位,按摩者立於其後方,用拇指指腹與中指指腹同時按揉病人雙側風池穴1分鐘。
2、用磙法放鬆病人頸肩部、上背部及上肢的肌肉約5分鐘。
3、搖動頸部時也可在托頸的過程中進行,即按摩者立於病人背後,兩手虎口叉開,兩側均以拇指置於病人枕後風池穴處,其餘四指托住病人下頜部。按摩者雙前臂放於病人兩側肩部並向下用力,並囑病人身體下沉,同時雙手將病人頭部向後上方托起。此時,用力需穩,把頸牽開,並維持1分鐘左右。在頸部牽引的同時使病人頸部作被動的後伸,左、右旋轉,側屈及環旋運動。操作中,動作宜緩慢柔和。
4、拿揉病人兩側上肢,以上臂豐厚肌肉處為為操作重點,操作由上至下,反復進行,時間約2分鐘。
5、牽抖患側上肢2~3次。
6、按摩者用一手的拇指指腹與食、中二指指腹對稱用力拿捏頸項部兩旁的軟組織,由上至下反复操作5分鐘。
7、按摩者一手置於病人頭頂部,另一手置於病人頸部,依次使病人頸部做被動後伸,左、右旋轉,屈伸及環旋運動。運動幅度由小逐漸增大,動作宜緩慢。在各個方向的運動過程中,要了解病人的反應。如某一方向的被動活動能引發或加重臨床症狀,則應以免這個方向的被動操作;假如某一方向的被動活動能消除或減輕臨床症狀,則應盡量加大其運動幅度。
8、提拿病人兩側肩井穴約1分鐘。
9、按摩者用一手多指橫撥病人腋下臂叢神經分支,使病人手指有串麻感為宜。
10、最後按摩者用虛掌拍打病人肩背部和上肢,使病人有輕快感為宜。
頸椎病神經根型加下列手法
1、按摩者用拇指推揉法、掌根推揉法放鬆病人肩背部肌肉。
2、指壓天宗穴(肩胛骨風下窩中央處)、肩井空,繼以揉之。
3、扣撥病人極泉穴(腋窩中央處),小海穴(肘關節內側骨溝中)。
4、拿揉病人胸部肌肉(女性不用)。
5、按摩者站於病人一側,用拇、食指推揉上肢肌肉,從上至下,反复操作多次。
6、指壓肩髃(上臂外展至水平位,肩部前凹陷中)、肩貞(腋後皺襞紋頭上1寸)、曲池、手三里(曲池穴下2寸)、內關等穴。
7、提捏病人背部橫筋。
8、讓病人肩關節作被動上舉、內收、伸屈及迴旋等活動。
頸椎病椎動脈型加下列手法
1、指揉印堂穴(眉心處),然後自印堂穴用指抹法分別向兩側分推至太陽穴(眉梢與目外眥之間向後約1寸處凹陷中),反复約10遍。
2、頭頂部自額前兩側至枕後髮際作連續的十指尖叩擊法。
3、按摩者站於病人後側,指壓風府穴(後髮際正中直上1寸)、風池穴(後枕部乳突下凹陷中)、百會穴。
4、指壓睛明穴(目內眥0.1寸),用指抹法向兩側抹魚腰穴(眉紋中點)約10遍,再自內向外抹眼眶約10遍。指壓頭維穴(鬢髮前緣直上入髮際0.5寸處)。
5、指壓病人雙側合谷穴,直至得氣。
注意事項
1、低頭工作時間不宜過長。
2、睡眠時,枕頭不可以過高或過低,也不可過軟或過硬。
3、避免頸項部急性、慢性損傷。
4、對於頸椎病脊髓型按摩治療效果不佳。若出現臨床症狀進行性加重趨勢,應考慮綜合治療。
5、平時注重自我保健,例如病人取坐位或雙手叉腰站立位,然後做頭頸部前後屈伸、左右側屈各1次,再向左前方、右前方、左後方、右後方側屈各1次,呈“米”字形複式活動,還可做左右旋轉及環旋活動。搖動時速度宜緩慢,幅度不宜太大。若在搖動過程中出現頭暈、身體不適,則說明搖動的速度過快或幅度過大。
6、項椎病的按摩治療,特別在做被動活動時,不可用蠻力、暴力,以免動作過大而產生意外。
7、避免頭頂、手持重物。
8、注意頸肩部保暖,不可受涼。
9、本病在按摩治療的過程中可配合頸椎牽引療法。
10、成/人若反复落枕,多為頸椎病發生的先兆。應及時作相應檢查和預防性治療。
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