痛經能不能根治?


  問:從第一次來月經就開始痛經,常年吃了很多的藥都沒有徹底的根治,我想問一下您這個病到底能不能根治?



小心痛經背後的4種疾病



  答:痛經有一種叫原發性的,是根本不能根治的。對50%的人來說,這是一個生理現象,只是每個人的感覺程度不一樣,有的人的痛域特別高,就是我可以忍受,但是有的痛域特別低,稍有一不適就影響他的工作。必須是影響了正常工作的疼痛才稱為痛經,就是說有一半的女性被月經影響了工作和生活,但是程度不一樣。這個當中多數人是原發性的,不可能根治。就是說你只要有排卵就會疼痛,不排卵就沒有孕痛就沒有月經。婦女進入了初潮,很少有人一來就痛,因為排卵還沒有成熟,所以就不會產生激素,一般是初潮後半年後才有月經,不排卵了它就不痛了,換句話說你痛經就可能是排卵,可能是懷孕或者是生小孩。


  問:我的主要問題是痛經,自月經到現在每次的周期是28天左右,經常會提前一周,來月經第一天幾乎沒有,到第二天才正常開始,但是伴隨而來的是腹痛,嚴重時就是嘔吐,本身內分泌不調,吃了很多的藥也不明顯,也什麼辦法可以根本上根治?


  答:根治不太可能,就是你所謂的痛經,我已經講過了就是孕酮,有一種辦法就是根本不讓它排卵,就是現在市場上流行的一個口服的避孕藥,還有一種方法是可以吃一些止痛藥,就是吃一些抑制前內腺素的,等這個藥物不起作用的時候你應該是增加一些藥量,如果你已經服用了很多藥還沒有根治,就不要考慮是原發性的,可能就是氣質性的。還有一種原發性痛經最開始的時候是在月經來幾個小時就已經開始了最痛的時候應該是24小時,2、3天以後應該是消失了,如果真正持久到5、6天,這就很難用原發性的痛經解釋了,就需要到醫院去檢查以下。


  更多痛經解讀:請見痛經專欄。


  問:您可以講一下什麼是氣質性病變嗎?


  答:就是可以查出原因的就叫氣質性病變,像內膜異位症,或者是所謂的


  C125都是與內膜異位症有關係的指標,或者是子宮內膜異位症長了囊腫,或者是盆腔檢查發現子宮增大了這就是經過婦科檢查或一些指標,或者是超聲,這些東西還沒有查出來都總是痛經,很難用原發性的來解釋,你可能會做一個腹腔鏡,可能你會在腹膜上找到,有的人可能是做一個宮腔鏡子,你可能就會發現一個小的肌瘤在那兒,只要發現了這些情況 ​​都叫氣質性的病變,如果根本你就沒有任何的異常就不叫。


  是否可以用藥物去調理?


  問:痛經用中藥去調理,你對這個怎麼看?


  答:中藥調理還可以,如果你吃一些中藥是治本,西醫是治表的,你平時看一些中醫可能會給你調理一下,根本上的一種機理就是“不通則痛”中藥的起效比較慢。


  問:我痛經月經不調總是吃烏雞白鳳丸,但是停藥了以後又恢復到以前的狀態,想問一下您應該怎麼樣吃這個藥,或者是有沒有比這個藥更好的方法?長期吃烏雞白鳳丸,會不會有副作用?


  答:烏雞白鳳丸是中藥,中藥就是一種調理,你覺得還可以吃也沒有關係,中藥對你也沒有什麼太大的壞事。一種辦法就是一直吃下去,第二種辦法就是先不吃,根本不管它,所謂的月經不調就看你是怎​​麼所謂的一個概念,早來幾天或者是晚來幾天並不稱為月經不了,我突然兩個月才來一次也是正常,這種情況偶爾發生都是正常的範圍,中樞神經是一個調理,也許你工作一緊張這次就不來,這都是一種正常的現象,但不是經常發生。長期吃烏雞白鳳丸,應該沒什麼問題。


  問:我每次來月經的時候第一天肚子都很疼,我服過很多的中藥西藥,但都是剛剛開始比較見效,後來就沒有什麼作用,這是什麼原因?


  答:你覺得如果藥物沒有作用就可以再加一點量,第一天24小時是最重的,後面就會慢慢的緩解了,屬於你吃了有效,如果沒有效了就加一點量。就是第一次加半片,就是50%後來再加倍會好一些。只要你藥物控制有效,而且你24小時慢慢就會緩解了,如果你查過超聲沒有什麼問題,放鬆就會好一些。 


 


 


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