頭頸部直立不動時,兩邊椎骨部椎動脈在橫突孔內直線上升,而枕部椎動脈則扭曲較大。所以,頸部活動時枕部椎動脈受影響較大,而在有病理變化時,椎骨部椎動脈也可以受到影響。
因旋轉動做主要發生在寰樞關節,所以旋轉時該部椎動脈可以非常扭曲,這時,正常椎動脈也可以在寰樞關節水平被阻塞。專家指出,當頭部轉向一側時,主要是對側椎動脈在寰椎水平發生嚴重絞窄阻塞,而同側第6與第7頸椎之間的血流亦可短暫受阻,但是正常人可從大腦動脈環獲得補償,所以無不適感。僅有當一側動脈已有某種病變,如動脈畸形、硬化、骨刺壓迫、椎枕肌群痙攣壓迫等現象時,另一側椎動脈再因頭頸轉動而受壓或者發生痙攣,腦部血供沒有辦法代償時,因此出現各類不適症狀。也有可能是椎管內的竇椎神經受刺激而導致椎動脈痙攣發作。
當頸椎有退行性變時,椎間隙逐漸變窄,椎動脈則會顯得”過長”.”多餘”的椎動脈可以發生扭曲。此外,鉤椎關節增生可以導致椎間孔變小,在活動時可以直接擠壓或者牽掣椎動脈而使其扭曲,尤其是鉤椎關節橫向增生時更易如此。
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