肩周炎的主要病因是肩關節部位出現了廣泛的黏連.以肩部廣泛疼痛和功能廣泛的受眼為特效。所以一旦被肩周炎纏上的病人總是會抱怨.胳膊疼,梳頭、穿衣都會有一定障礙;而天氣一有個風吹草動的,胳膊疼的比天氣預報還準,一點兒也不含糊!

肩周炎是指肩關節囊和周圍軟組織的一種退行性、慢性的病理變化。以肩周圍疼痛、活動功能障礙為主要表現,其名稱較多,如本病好發於50歲左右患者而稱“五十肩”,因患者局部常畏寒怕冷,且功能活動明顯受限,形同冰冷而固結,故稱“凍結肩”,此外還有漏肩風、肩凝症等稱謂。

肩周炎的 發病特點為慢性過程。初期為炎症期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩部怕壓而取特定臥位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。如果初期治療不當,將 逐漸發展為肩關節活動受限,不能上舉,呈凍結狀。常影響日常生活,吃飯穿衣、洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉也會萎縮,患者極為痛 苦。本病臨床分為風寒阻絡與氣血瘀滯2型。

一、風寒阻絡

(一)症狀

以肩部竄痛,遇風寒痛增,畏風惡寒為主要症狀。

(二)拍打法

(1)選穴肩髑、肩貞、臂懦、曲池、外關、手三里、阿是穴。(見圖3-3-1、圖3-3-2、圖3-3-3)

(2)定位肩髑:在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸時,當肩峰前下方凹陷處。

肩貞:在肩關節後下方,臂內收時,腋後紋頭上1寸(指寸)。

臂臑:在臂外側,三角肌止點處,當曲池與肩髂連線上,曲池上7寸。

曲池:在肘橫紋外側端,屈肘,當尺澤與肱骨外上髁連線中點。

外關:在手背腕橫紋上2寸,尺橈骨之間,陽池與肘尖的連線上。

圖3-3-1圖3-3-2圖3-3-3

手三里:在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上.肘橫紋下2寸。

(3)拍打順序先肩拍打部的肩髃、肩貞,再拍打上臂三角肌下臂臑穴,然後拍打上臂的曲池、手三里、外關。

(4)拍打肩部時,遇關節部位不可強力重,先分別拍打肩髃、肩貞。再上拍打臂三角肌下臂臑穴,宜重掛,由上向下。最後上臂外側,由曲池,經手三里至外關穴,由上至下。

二、氣血瘀滯

(一)症狀

以肩部腫脹,疼痛拒按,夜間為甚,舌黯或有瘀班為主要症狀。

(二)治法

(1)選穴肩髃、肩髎、阿是穴、陽陵泉。(見圖3-3-1、圖3-3-4)

圖3-3-4

(2)定位肩髃:在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸時,當肩峰前下方凹陷處。

肩髎:在肩部,肩髃後方,當肩關節外展時於肩峰後下方呈現凹陷處。

陽陵泉:在小腿外側,當腓骨頭前下方凹陷處。

(3)拍打順序先肩部的肩髃、肩髎、肩前俞、阿是穴,再下肢陽陵泉穴。

(4)拍打肩部時,遇關節部位不可強力重,先分別拍打肩髃、肩髎、肩前俞、阿是穴最後下拍打肢內側穴。

 

治療肩周炎的拍打方法可以選取肩井穴、極泉穴、肩貞穴、天宗穴。

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