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引頸試驗（又名牽頸試驗、椎間孔分離試驗）：病人端坐，頭頸部正直。大夫以一手托住其下頜，另一手托住病人的後腦勺位置，雙手同時緩緩用力向上提托牽拉頭頸部，在牽拉的同時可以配合輕的旋轉頸椎動作。假如病人出現上肢疼痛、麻木等症狀降低，或病人感覺到輕鬆時，即為陽性。提示有頸椎病存在，特別常見於神經根型頸椎病裡。

這類檢查方法亦是我們在臨床治療頸椎病採用頸椎牽引方法的具體體驗。在實際運用時，本方法經常與壓頂試驗結合使用。

神經根型頸椎病，中醫又叫做“痺痛型頸椎病”。主要是因為髓核突出或者脫出，後方的小關節骨質增生或者創傷性關節炎，鉤椎關節骨刺等原因對脊神經根引起刺激和壓迫所導致。病人在頸型頸椎病表現的基礎上漸漸加重後，出現了頸、肩、上臂、前臂、手指的疼痛、麻木。疼痛劇烈，呈放射性，可自頸部開始，漸漸按肩→臂→肘→手→指的順序發展，亦會引起背部酸、脹、疼痛，上肢肌肉無力。這些症狀常常因勞累及受涼而引發。這便是神經根型頸椎病，是頸椎病以疼痛為表現的第二個階段。

在進行體格檢查時發現頸椎的棘突之間與棘突旁有較重的壓痛，在痙攣的（摸起來如硬板）頸肌和肩胛骨的內緣時有壓痛，按壓棘突旁會引起部分病人上肢疼痛或者麻木。壓頂、擊頂、引頸、臂叢神經牽拉試驗都可以引出陽性表現，受累的肢體皮膚感覺減弱，肌力下降，甚至可出現肌肉萎縮。

頸椎的活動最靈活，一旦活動範圍有改變就有可能患有頸椎病變，因此對頸椎的活動度應有一定的了解。為便於敘述，我們將頸椎的活動分解成以下三個方面，以便理解。

（1）頸椎屈伸：在正常情況下，做前屈（相當於讓患者做點頭稱是的動作）時，下頜部能與胸部相互觸碰；做後仰時，眼睛可以看到頭頂上方的天花板，這個範圍相當於頸椎的前屈和後伸各達到45度。若頸椎的活動範圍達不到上述範圍者，或者雖然達到上述範圍，但引起頸部或者上肢疼痛者，即可視為異常。

（1）避免慢性頸椎揮損，常常活動和改變頭頸部姿勢，適當作一些頸部運動的體操鍛煉，但是要注意量力而行，循序漸進，適可而止，假如運動過度，也可以引起勞損。長時間伏案工作者，每工作1小時，頸部活動10分鐘。

（2）注意保護頸部，避免外傷、摔跤和用頭忽然頂撞重物。

疼痛舒緩改善方法-頭痛篇

問︰

  疼痛舒緩改善方法-腰背酸痛篇(中醫cmu17)

問︰

疼痛舒緩改善方法-肩頸酸痛篇 

疼痛舒緩改善方法-生理痛篇

 疼痛舒緩改善方法-足跟痛篇cmu17

問︰

1.頸康湯：

葛根40克，白芍藥40克，土茯苓40克，制川烏12克（先煎）制草烏12克（先煎），黃芪30克，雞血藤 20克，木瓜20克，狗脊15克，熟地黃15克，威靈仙15克，桃仁 15克，紅花 15克，當歸15克，骨碎補10克，血竭3克打粉吞服，水煎服，每日3次，10天為1療程，連服1～2療程後，改服頸康湯方打粉製成的膠囊劑，0.3克/粒，每次3粒，每天3次 ​​。輔以牽引治療。明顯優於口服消炎痛和地塞米鬆的對照組。

1.症狀：

（1）神經根型頸椎病:頸部活動受限，一側或雙側手臂麻木無力、疼痛，皮膚感覺障礙呈階段性分部。

診斷：

1.症狀：

頸是承重頭顱的位置，活動度較大。頸兩邊懸掛上肢，上肢與頭頸不斷活動，使這些位置不斷受到各類力的功效，所以易產生慢性勞損，也容易因長時間磨損而產生各類老年性病變，產生疼痛與功能障礙。下頸部的疼痛常導致肩部的放射痛。

絕大部分頸肩部的疼痛在早上起床和氣候潮濕的寒冷時加重，活動後或者在溫暖的環境裡降低，並且可以自然緩解，亦可因勞累而復發。年齡比較大的女性多見。這是長時間慢性勞損所導致的頸部肌筋膜炎。可以用針灸、拔火罐、理療與封閉等，其目的是止疼。逐步進行活動鍛煉，則可以漸漸好轉。個別時候在睡後起床時受涼或者晚間睡時被風吹致頸肩部忽然疼痛，頭部向各方向活動均明顯受限，稍動則導致疼痛，也叫做“ 落枕 ”。用理療、拔火罐、磁療、針灸和頭部牽引可迅速好轉，通常一至二星期內症狀消失，不留後遺症。

頸椎病是種慢性退行性病患，其臨床表現各種各樣，特別是椎動脈型與交感神經型頸椎病，個別時候確診並不是容易。一旦診斷明確，通常要注意以下幾個方面：

1.對病患要有正確的認識，樹立戰勝病患的信心。頸椎病病程比較長，椎間盤退變、骨刺生長、韌帶鈣化等和年齡的增長、機體老化有關。病況常有反复，發作時症狀可能比較重，影響平常生活與休息。所以，一方面要消除恐懼悲觀心理，另一方面要避免得過且過的心態。

中藥治療頸椎病的常用藥物有頸痛靈膠囊、頸康片等。

1.頸痛靈膠囊：

診斷：

1.中年以上男性多見，發病緩慢或繼發於外傷後。

頸椎退行性病變以往是老人的病患，但是發病年齡有愈來愈提前的趨勢。頸椎病可以導致多樣化的症象：

1.壓迫頸神經感覺根，導致枕、頸、肩與上肢的疼痛；凡是僅累及上臂或者前臂的外側或者內側位置，或者只累及拇指、食指、中指或者無名指和小指的感覺，症狀大多反映頸神經根受累。

對於常常需要低頭工作、看文件或盯著計算機屏幕的人群來說，預防頸椎病的最好辦法就是每隔一陣子從工作裡抽出身來“搖頭晃腦”一番。

1.望日看地：頭後仰到極限，下頜盡力貼近胸部，重複十回。

頸椎病的症狀多樣化，經常見的有頸痛、手麻、肩酸、頭暈、噁心、胸悶、四肢無力等。

儘管頸痛手麻是頸椎病最常見症狀，然而，其它不少病患同樣可以有這些表現。

頸椎骨質增生不等於頸椎病。骨質增生又叫做骨刺、骨贅、增生性骨刺、增生性骨贅等。單純的骨質增生或者骨刺未必就是頸椎病，因有了頸椎骨質增生或者骨刺未必會出現臨床症狀。如果當頸椎骨質增生或者骨刺刺激或者壓迫了脊髓、神經根、椎動脈以及交感神經等重要組織，並且出現了相應的臨床症狀，才可稱之為頸椎病。

平常生活裡有這樣一類患者，因比較長期低頭伏案工作後感到頸部肌肉酸痛不舒服，頸部扭傷或落枕後頸部肌肉疼痛，他們耽心患頸椎病，便要求大夫給他們拍X光片檢查，因年齡的關係，X光片有輕度骨質增生等退性行改變的生理變化，與此同時，放射科X光片報告是單純憑頸椎骨質增生在X光片上的表現描述，時有報告為頸椎病;加上某些大夫對頸椎病認識的局限性，當X光片上發現有骨質增生或者頸椎生理曲度改變等表現，就輕率地作出診斷，使很多病人背上思想負擔，於是患者便發問:“我得了頸椎病可以治好嗎?會不會癱瘓?”