頸椎骨質增生不等於頸椎病。骨質增生又叫做骨刺、骨贅、增生性骨刺、增生性骨贅等。單純的骨質增生或者骨刺未必就是頸椎病,因有了頸椎骨質增生或者骨刺未必會出現臨床症狀。如果當頸椎骨質增生或者骨刺刺激或者壓迫了脊髓、神經根、椎動脈以及交感神經等重要組織,並且出現了相應的臨床症狀,才可稱之為頸椎病。


平常生活裡有這樣一類患者,因比較長期低頭伏案工作後感到頸部肌肉酸痛不舒服,頸部扭傷或落枕後頸部肌肉疼痛,他們耽心患頸椎病,便要求大夫給他們拍X光片檢查,因年齡的關係,X光片有輕度骨質增生等退性行改變的生理變化,與此同時,放射科X光片報告是單純憑頸椎骨質增生在X光片上的表現描述,時有報告為頸椎病;加上某些大夫對頸椎病認識的局限性,當X光片上發現有骨質增生或者頸椎生理曲度改變等表現,就輕率地作出診斷,使很多病人背上思想負擔,於是患者便發問:“我得了頸椎病可以治好嗎?會不會癱瘓?”


當患者拍X光片報告有骨質增生時,不用害怕,任何上了年齡的人都有可能出現頸椎退變的影像學表現,包括骨質增生等,因自然的老化退變過程,四十歲以上的正常人,即便無任何症狀,一部分人拍X光片時都會發現有程度不同的頸椎骨質增生,頸椎間隙狹窄甚至頸椎不穩定等頸椎退變的影像學表現。六十歲以上沒有任何症狀的老人,拍X光片時發現有頸椎退變者更多高達90%以上,但是他們有頸椎病症狀的卻僅是很少數。很多老人體檢時拍片發現頸椎骨質增生,但是一直到去世都沒有出現頸椎病症狀。因此,單憑X光片上的頸椎退變表現就得出頸椎病的診斷是不合理與科學的。頸椎骨質增生不能簡單地和頸椎病劃等號。放射科大夫只能夠依據拍片上所見報告骨質增生、椎間不穩、黃韌帶肥厚等情況加以描述,而不應作出頸椎病的診斷。


伴隨著年齡的增多,骨關節因運動磨損在所難免地會出現退行性改變,這是種正常的老化現象。年齡的增長意味著磨損的增多,這就像人老了外表會出現一些改變一樣,頸椎也會有它特有的老化表現。這是種自然的生理性老化現象,符合人體自然發展的規律。所以,不用完全耽心骨質增生。單純的骨質增生未必導致神經症狀,只需把握它的規律,就可以採取相應的措施,預防與降低它帶來的不良影響。


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