不論是孕期或產後,感染的問題都是不容被輕忽,因此,了解常見的感染種類,好發時間,以提高警覺,保障自己與胎兒的健康。
產後
不論是孕期或產後,感染的問題都是不容被輕忽,因此,了解常見的感染種類,好發時間,以提高警覺,保障自己與胎兒的健康。
1.子宮內膜炎
【好發時間】:主要發生在產後的2星期左右。
【感染來源】:剖腹生產、過長的產程及破水時間、生產過程中的傷害、產婦貧血和較低的社會經濟階層產婦,為五個主要發生因素。子宮內膜炎是產褥期最常見的發燒原因。其發生率約為3.8%。可以是因為先前的羊膜腔發炎所引致的結果,而後續可引發子宮肌肉層炎症、輸卵管炎症、骨盆腔膿瘍等。
2.剖腹生產後的傷口發炎
【好發時間】:主要發生在剖腹生產手術後的1~2星期間。
【感染來源】:由於剖腹產的傷口比自然產大,出血量也隨之增加;一般而言,平均增加100~1,000cc出血量,有時還會更多。只要開刀時間愈久,出血量愈多,傷口感染的機會就會增加,這是自然生產較少發生的並發症。剖腹產手術後,傷口癒合時間比自然生產更久,此外子宮上留下一道傷口疤痕,這一傷口,在下次的妊娠過程中,有可能造成傷口裂痕或子宮破裂,而且一旦發生,產婦及胎兒之死亡率很高。為避免這種悲劇,除了需要一段時間讓傷口恢復,對於傷口的消毒、使用的縫線,及手術技術的講究,都是防止子宮破裂的方法。
3.乳腺炎
【好發時間】:通常是產後第10~14天。
【感染來源】:乳腺炎是由金黃色葡萄球菌引起,致病菌通常來自嬰兒的口、鼻,然後駐居在母親的乳頭及乳暈處。當乳頭有病變或裂隙時,致病菌就會上行至泌乳系統,造成乳汁的滯留,形成細菌生長的媒介物。真正的乳腺炎,與乳管阻塞而致的乳房局部發炎是不同的;前者是由細菌造成的感染,需加治療以控制病情,後者是良性症狀,只要施予乳房按摩,及勤加餵食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初產婦多見,主要發病原理是產後身體抵抗力下降,易使病菌侵入、生長、繁殖。
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