積食適用保和丸
脾胃不適有胃痛、飽脹感、食慾減退、呃逆、燒心等症狀,多為食滯胃脘證,即老百姓所說的積食。患者發病前往往有暴飲暴食或飲食不衛生史,治療可用消食導滯法,用保和丸或加味保和丸、枳實導滯丸、木香檳榔丸、檳榔四消丸等中成藥較為合適。保和丸側重於消食化熱;加味保和丸側重於平素脾虛濕阻合併食滯;枳實導滯丸則側重食滯兼有濕熱中阻。
腹脹選用香砂和胃丸
飲食經常“湊合”者,常發生脾胃虛弱,表現為消化不良、食慾不振、腹部脹痛、大便不調等,可用香砂和胃丸調治。該方以香砂六君子湯為基礎,加理氣、消食、祛濕中藥組合而成,有健脾開胃、行氣化滯的功效。但是,如果伴有口臭、噁心、大便秘結、舌紅苔黃等明顯實熱證及有口乾、舌紅少津、大便乾等陰虛證則不適用該藥。
如果患者的胃部不適經揉按或保暖後減輕,並伴有乏力、手足不溫,可選用溫胃舒。該藥物有溫胃暖中的作用,適於胃脘寒涼、飲食生冷及受寒更痛者。虛寒胃痛沖劑、胃氣止痛丸、附子理中丸也屬此類藥品。但有舌紅、舌苔黃膩等濕熱症狀及急性胃痛者不適用此藥。
“胃火大”宜用牛黃清胃丸
有胃痛伴胃酸增多、口渴愛喝冷飲、大便乾、小便黃等熱象即老百姓說的“胃火大”者,治療應瀉火清胃,可應用牛黃清胃丸、一清膠囊、新清寧片等。但此類藥物不可多用或長期應用,大量使用易傷脾胃陽氣,使人體虛。再者,已有較長時間的上腹部隱痛灼痛,伴有口燥咽乾、飲水不解渴、手足心熱、消瘦乏力、舌紅少苔者是胃陰不足,適用養胃舒、陰虛胃痛顆粒治療。此外,有胃脹痛、噁心、口中黏膩、口苦、口乾、口臭、大便不爽等表現者,是由於濕熱所致,可選用腸胃康;若同時還出現腹瀉,可服用葛根芩連微丸。
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