河南省中醫院皮膚科門診,15歲的初中生小青向周國秀副主任醫師訴說自己的病情,她前幾天四肢起了很多小紅點,脖子後側長了一塊斑,起初還以為是長癬了,不痛也不癢,今天開始發低燒、有頭痛、咽喉痛、四肢關節酸痛等症狀。經周國秀副主任醫師仔細檢查後診斷為玫瑰糠疹小青一臉的疑惑,玫瑰糠疹是什麼病,怎麼都沒有聽說過?


據周國秀介紹,玫瑰糠疹是一種常見病,好發於春秋兩季,中青年人發病較多,女性稍多於男性。之所以稱為玫瑰糠疹,是因為它的皮疹呈玫瑰紅色,微微高出皮膚,大小不一。有的像小鈕扣大小,有的像錢幣大小,呈橢圓形,上面覆蓋著一層糠狀的薄皮,稱為糠狀鱗屑這是一種自限性炎性皮膚病,一般來說,玫瑰糠疹六至八週就會自行消失,因此發現這樣的玫瑰色紅斑時,不要自行亂買藥和亂塗藥。在治療上一般可用抗組織胺、抗病毒藥物及外用藥類固醇來幫忙止癢。嚴重時可增加口服類固醇加速斑疹癒合。瘙癢者,可酌情口服維生素B類、維生素C及鈣劑等來保護血管,應注意避免搔抓患處。


目前認為玫瑰糠疹發病與病毒感染有一定關係,此類患者往往先有感冒或類似感冒的症狀,之後於軀幹、四肢近端出現蠶豆大或核桃大小的、玫瑰紅色的斑疹。1~2週後逐漸出現大量類似斑疹,呈散發或密集。有的自覺發癢,癢感輕重不等。個別病人有低燒、頭痛、全身不適、咽喉痛、關節痛或淋巴結腫大等全身症狀。因此要預防感冒,增強抵抗力。飲食宜清淡,少吃辛辣刺激食物。


玫瑰糠疹屬中醫“風熱瘡”、“風癬”範疇。中醫認為該病是因內有血熱,复感風邪,熱毒凝結,鬱於肌膚,閉塞腠理而發病;或汗出當風,汗衣濕透肌膚所致。中醫治療以清熱、涼血、消風止癢為主。周國秀副主任醫師給小青開出了處方:白茅根30克,生地15克,丹皮10克,紫草根15克,防風15克,蟬衣10克,荊芥10克,地膚子15克,白鮮皮15克,刺蒺藜15克,苦參10克,甘草3克。將上藥水煎內服,每日一劑,小兒減半使用。此外可配合UVB激光照射患處,效果更佳。


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