惡性淋巴瘤是一組原發於淋巴組織的惡性腫瘤,具有進行性、無痛性淋巴組織增生,其發病原因至今不明。根據目前的資料來看,可能與病毒的感染和免疫缺損有關,如有人認為此病有地方性流行的特點,多由病毒感染導致胸腺萎縮而引起;也有人發現自體免疫性疾病和腎移植後長期接受免疫抑製劑治療的人淋巴瘤發病率均較高。如能早期發現治療,5年生存率可達85%惡性淋巴瘤的早期信號是:
淋巴結有進行性、無痛性腫大
多見於頸部,其次為腋下或腹股溝等處。有些病例僅有深部淋巴結腫大,如膈肌上下等,而淺表的頸部、腋下及腹股溝處的淋巴結並不腫大、疼痛。
脾、肝腫大
脾腫大較為常見,約有2/3的病例脾臟有病變。肝受累可引起肝腫大、肝區疼痛及黃疽等。
發熱、夜間盜汗和體重下降
一般為不規則的中等程度發熱,有時可呈週期性發熱,一次發熱可持續數日或數週,繼以長短不一的無熱期,往後無熱期逐漸縮短,並發展到持續高熱。
病人如出現上腔靜脈阻塞或引起骨髓功能不全、白細胞和血小板減少,那是由於縱膈淋巴結腫大及骨髓浸潤而使然,已是晚期淋巴結惡性腫瘤的症狀。
診斷淋巴結惡性腫瘤的手段有很多,包括活組織檢查、x線檢查及免疫功能檢查等,但是最具有價值的還是臨床症狀與體徵,即無痛性、進行性淋巴結腫大,所以,患者一旦發現這些信號,應及時間診,以免耽誤大事。
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