子宮內膜異位症是育齡婦女最常見的疾病之一，以痛經、月經不調、不孕症等為主要臨床表現，其中不孕患者約佔30%～40%。
中醫認為女子孕育與胞宮（子宮）、天癸（月經）、衝任督帶（與女子經帶胎產有關的經絡）以及臟腑（肝、腎、脾）功能密切相關。在子宮內膜異位症患者中，異位組織長期瘀阻導致精卵結合障礙，腎精不能施化而致不孕。治療原則以活血化瘀為主，溫腎養精為輔。主要分兩型辨證施治：
氣滯血瘀型
婚久不孕，經行小腹脹痛難忍、拒按，月經提前或延後，經色暗紅，質稠，量少，行而不暢。乳房胸脅脹痛，善嘆息，心煩易怒。舌暗或有瘀斑，脈澀或弦澀。
治法活血化瘀，行氣止痛。
方藥宣鬱通經湯（《傅青主女科》）
白芍15克，當歸12克，丹皮12克，山梔9克，白芥子6克，柴胡9克，香附12克，川鬱金9克，黃芩6克，生甘草3克。
服法經前5天至經期第2天，水煎，早晚分服，一日1劑。
加減少腹胸脅乳房脹痛，脹甚於痛者，加川楝子9克；痛甚於脹者，加蒲黃12克，五靈脂12克，延胡索12克，乳香6克，沒藥6克，全蠍1.5克（吞）；少腹刺痛，黃帶多，加紅藤12克，敗醬草12克；疼痛劇烈者，加全蠍9克，烏藥9克，三棱9克，莪朮9克；經行腹痛劇烈，噁心嘔吐者，加吳茱萸9克，半夏9克；月經量多，有血塊，塊下痛減者，加蒲黃9克，槐花9克，茜草根12克，劉寄奴9克；小腹脹墜或痛連肛門者，加薑黃9克，川楝子12克；小腹冷痛者，加艾葉9克，小茴香9克；便秘者，加大黃6克，枳實12克；心煩失眠，加炙遠志6克，合歡皮10克。
腎虛瘀結型
婚久不孕，經期或經後小腹隱隱作痛，或有冷感，喜按，月經量多或量少，色紫暗紅或淡質稀，夾有血塊。痛甚則噁心嘔吐，肛門作脹，大便溏薄。頭暈耳鳴，腰酸腿軟，小便清長，面色晦黯，舌質淡紅，舌邊有瘀點，苔薄，脈沉細或細弦。
治法溫腎養精，活血化瘀。
方藥右歸丸（《景岳全書》）加減
熟地15克，山藥12克，山茱萸9克，枸杞9克，鹿角片6克，菟絲子12克，杜仲12克，當歸12克，肉桂3克，製附片6克。
服法與加減
月經第5天至第10天，去鹿角片、杜仲、肉桂、製附片。加冬青子9克，旱蓮草20克，茯苓12克，制首烏15克，仙靈脾12克。水煎，早晚分服，一日1劑。
月經第11天至第16天，去枸杞、杜仲、製附片。加仙茅9克，仙靈脾12克，黨參30克，肉蓯蓉12克，覆盆子12克。水煎，早晚分服，一日1劑。
月經第17天至第25天，去杜仲、當歸、肉桂、製附片。加川芎9克，澤蘭12克，茺蔚子12克，香附12克，牛膝9克，路路通12克，王不留行9克。水煎，早晚分服，一日1劑。
月經期去山藥、山茱萸、枸杞、鹿角片、肉桂、製附片。加丹參15克，桃仁9克，澤蘭12克，陳皮6克，牛膝9克，蒲黃12克，白芍15克，香附12克，益母草30克，一日1劑。http://www.lzyysw.com/zhongyi/detail/220
來源：老中醫養生網 http://www.lzyysw.com/
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