1.按法是以拇指或掌根等部在一定的部位或穴位上逐漸向下用力按壓,按而留之,不可呆板,這是一種誘導的手法,適用於全身各部位。臨床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。
指按法。接觸面較小,刺激的強弱容易控制調節,不僅可開通閉塞、散寒止痛,而且能保健美容(美容食品),是最常用的保健(保健食品)推拿手法之一。如常按面部及眼部的穴位,既可美容,又可保護視力。
掌按法。接觸面較大,刺激也比較緩和,適用於治療面積較大而較為平坦的部位,如腰背部、腹部等。
屈肘按法。用屈肘時突出的鷹嘴部分按壓體表,此法壓力(壓力食品)大,刺激強,故僅適用於肌肉發達厚實的部位,如腰臀部等。
按法操作時著力部位要緊貼體表,不可移動,用力要由輕而重,不可用暴力猛然按壓。按法常與揉法結合應用,組成“按揉”複合手法,即在按壓力量達到一定深度時,再作小幅度的緩緩揉動,使手法剛中兼柔,既有力又柔和。
2.摩法
以掌面或指面附著於穴位表面,以腕關節連同前臂做順時針或逆時針環形有節律的摩動。摩法又分為指摩法。掌摩法、掌根摩法等。
指摩法。用食指、中指、無名指面附著於一定的部位上,以腕關節為中心,連同掌、指作節律性的環旋運動(運動食品)。
掌摩法。用掌面附著於一定的部位上,以腕關節為中心,連同掌、指作節律性的環旋運動。
掌指摩法。用掌根部大、小魚際等力在身體上進行摩動,摩動時各指略微翹起,各指間和指掌關節稍稍屈曲,以腕力左右擺動;操作時可以兩手交替進行。
在運用摩法時,要求肘關節自然屈曲、腕部放鬆,指掌自然伸直,動作要緩和而協調。頻率每分鐘120次左右。本法刺激輕柔緩和,是胸腹、脅肋部常用的手法。若經常用摩法撫摩腹部及脅肋,可使人氣機通暢,起到寬胸理氣,健脾和胃、增加食慾的作用。
3.推法。四指併攏,緊貼於皮膚上,向上或向兩邊推擠肌肉。推法可分為平推法、直推法、旋推法、合推法等。現僅以平推法說明之。平推法又分指平推法、掌平推法和肘平推法:
(1)指平推法。用拇指指面著力,其餘四指分開助力,按經絡循行或肌纖維平行方向推進。此法常用於肩背、胸腹、腰臀及四肢部。
(2)掌平推法。用手掌平伏在皮膚上,以掌根為重點,向一定方向推進,也可雙手掌重疊向一定方向推進。此法常用於面積較大的部位。
肘平推法。屈肘後用鷹嘴突部著力向一定方向推進。此法刺激力量強,僅適用於肌肉較豐厚發達的部位,如臀部及腰背脊柱兩側膀胱經等部位。
在運用推法時,指、掌、肘要緊貼體表,用力要穩,速度要緩慢而均勻。此種手法可在人體各部位使用,能增強肌肉的興奮性,促進血液循環,並有舒筋活絡的作用。
4.拿法捏而提起謂之拿。此法是用大拇指和食、中指端對拿於患部或穴位上、作對稱用力,一鬆一緊地拿按。使用拿法時,腕部要放鬆靈活,用指面著力。動作要緩和而有連貫性,不可斷斷續續,用力要由輕到重,再由重到輕,不可突然用力。本法也是常用保健推拿手法之一,具有祛風散寒、舒筋通絡、開竅止痛等作用,適用寧頸項、肩部、四肢等部位或穴位,且常做為推拿的結束手法使用。
5.揉法用手指羅紋面或掌面吸定於穴位上,作輕而緩和的迴旋揉動。揉法又分為:指揉法、魚際揉法、掌揉法等。①指揉法。用拇指或中指或食指、中指、無名指指面或指端輕按在某一穴位或部位上,作輕柔的小幅度環旋揉動。②魚際揉法。用手掌的大魚際部分,吸附於一定的部位或穴位上,作輕輕的環旋揉動。③掌揉法。用掌根部著力,手腕放鬆,以腕關節連同前臂作小幅度的迴旋揉動。揉法是保健推拿的常用手法之一,具有寬胸理氣、消積導滯、活血化瘀、消腫止痛的作用,適用於全身各部,如揉按中脘、腹部配合其他手法對胃腸功能有良好的保健作用。
6.擦法用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位,進行直接來回摩擦,使之產生一定熱量。本功法益氣養血、活血通絡、祛風除濕、溫經散寒,具有良好的保健作用。
7.點法用拇指頂端,或中指、食指、拇指之中節,點按某一部位或穴位,具有開通閉塞、活血止痛、調整臟腑功能等作用,常用於治療脘腹攣痛、腰腿疼痛等病症。
8.擊法用拳背、掌根、掌側小魚際。指尖或用桑枝棒叩擊體表,可分為拳擊法、小魚際擊法、指尖擊法、棒擊法等。擊法具有舒筋通絡,調和氣血的作用,使用時用力要快速而短暫,垂直叩打體表,在叩打體表時,不能有拖抽動作,速度要均勻而有節律。其中拳擊法常用於腰背部;掌擊法常用於頭頂、腰臀及四肢部;側擊法常用於腰背及四肢部;指尖擊法常用於頭面,胸腹部;棒擊法常用於頭頂、腰背及四肢部。
9.搓法用雙手的掌面或掌側挾住一定部位,相對用力作快速搓揉,井同時作上下往返移動。本法具有調和氣血,舒通經絡、放鬆肌肉等作用,適用於四肢及脅肋部。使用此法時,兩手用力要對稱,搓動要快,移動要慢。
10.捻法一手的拇指和食指羅紋面,捏住另一手的手指,作對稱用力捻動。本法具有理筋通絡、滑利關節的作用,適用於手指、手背及足趾。運用時動作要靈活、快速,用勁不可呆滯。
11.掐法用拇指或食指指甲,在一定穴位上反复掐按。常與揉法配合使用,如掐揉人中,須先掐時揉。本法有疏通經脈、鎮靜、安神、開竅的作用。
12.抖法是指用雙手握住患者的上肢或下肢遠端,用微力做連續的小幅度的上下連續顫動,使關節有鬆動感,可分上肢抖法和下肢抖法。此法具有疏鬆脈絡、滑利關節的作用,常與搓法合用,作為結束手法,使患者有一種舒鬆的感覺。在反复練習、掌握了上述手法時,還應了解自我按摩保健的主要內容。通常分為以下動作,使用時最好依次進行。
(a)淨口。口唇輕閉後,用舌在齒唇之間用力卷抹,右轉、左轉各30次。
(b)叩齒。口唇輕閉時,有節律地叩擊上下齒35次左
(c)搓手。用兩手掌相對用力搓動,由慢而快,約30次~搓熱為止。
(d)摩臉。用搓熱的手掌擦臉,手指微屈、五指併攏,兩手輕作遮面狀,由額向下拂,如同洗臉30次。
(e)揉太陽。用兩手中指端,按兩側太陽穴旋轉揉動,先順時針轉,後逆時針轉,各7~8次。
(f)點睛明。用兩手食指指端分別點壓雙睛明穴,共20次左右。
(g)揉眼。用兩手食、中、環三指指節,沿兩眼框旋轉揉動,先由內向外轉,再由外向內轉,各7~8次。
(h)按太陽。用兩手食指指端分別壓在雙側太陽穴上轉動,順、逆時針方向各15次。
(i)梳頭。十指微曲,以指尖接觸頭皮,從額前到枕時進行“梳頭”,共25次左右。
(j)鳴天鼓。先用兩手掌心緊按兩耳孔,兩手中間三指輕擊頭時枕骨15次。然後掌心掩按耳孔,手指緊按頭時枕骨部不動,再驟然抬離,接連開閉放響15次;最後兩中指或食指插入耳孔內轉動3次,再驟然拔開。如此共進行3~5次。
(k)揉胸脯。以兩手掌按在兩乳外上方,旋轉揉動,順、逆時針方向各揉10次。
(l)抓肩肌。以右手拇指與食、中指配合捏提左肩肌,然後再以左手拇、食、中指配合捏提右肩肌,如此左右手交叉進行,各捏提10~15次。
(m)擦丹田。用右手食指、中指及無名指摩擦小腹部,以丹田穴為中心,一般進行30~50次。
(n)搓腰。先將兩手互相搓熱,緊按腰部,用力向下搓到尾間部,左右手一上一下,兩側同時進行,共搓30次。
(o)點環跳。先以左手拇指端點壓左臀環跳穴,再用右手點壓右臀環跳穴,交叉進行,每側10次。
(p)擦大腿。兩手抱緊一側大腿部,用力下擦到膝蓋,然後擦回大腿根,來回擦20次。
(q)揉小腿。用兩手掌挾緊一側小腿腿肚,旋轉揉動,每側揉動20~30次。
(r)擦湧泉。先將兩手互相搓熱,接著用右手中間三指擦左足心,以湧泉穴為中心,一般進行30~50次,以擦至左足心發熱為止;然時又用左手中間三指將右足心擦熱。
上述按摩動作,各有各的保健作用,如叩齒可以促進牙齒周圍的血液循環,有助於使牙齒堅固,預防某些牙病;運舌,具有按摩口腔粘膜和齒齦的作用,並能刺激唾液分泌而幫助消化;擦面,可促進面部血液循環,有助於保持面部皮膚的彈性和張力;嗚天鼓,有助於預防頭昏、項強等症的發生;揉腹,能夠改善腹腔血液循環,促進腸的蠕動,可促進消化(消化食品)機能;擦湧泉,不僅通過改善局部循環而有助於健步,而且還有助於預防失眠、心悸等症的發生。由此可見,每天堅持練習上述動作,對於保健強身,預防疾病確有一定價值。此外,李業甫在其所著的《自我保健穴位推拿》一書中所介紹的“自我保健推拿操”,也有一定參考價值,現摘錄如下:
1.深呼吸運動10餘次,使周身氣血通暢;
2.揉雙睛明各20次;
3.摩雙眼眶各10次;
4.揉按印堂20次;
5.揉按雙太陽各15次;
6.分推前額20次;
7.推雙迎香各20次;
8.推雙聽宮各20次;
9.上推雙面頰各20次;
10.揉百會、左右手各20次;
11.按揉雙風池各20次;
12.擦大椎左右手各15次;
13.按揉雙肺俞各20次;
14.按揉雙脾俞各30次;
15.揉、擦雙腎俞各40次;
16.擦腰骶左右各30次;
17.揉膻中左右手各20次;
18.摩中脘左右手各40次;
19.揉氣海左右手各30次;
20.擦上胸左右各20次;
21.擦雙章門各30次;
22.擦小腹左右各30次;
23.揉、拿雙肩各20次;
24.拿按雙肩。
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