拍打療法,是用槌、木棒或鋼絲製成的拍子,在患者某些特定部位上進行輕重不同而有節奏的拍打,以治療疾病的一種方法。

一、拍打法

拍打時握拍用力鬆緊適宜,主要用腕力進行彈打,前臂只起支持腕上下移動的作用。要學會兩隻手能夠掌握拍彈打法,以便勞累時可替換,尤其是自我拍打時,有些部位只能用某隻手才拍打到位,所以學會雙手均能拍打是必要的。每次拍打時,開始手法宜輕,然後力量漸漸加重,到拍打快結束時,才可於某些重點脈位上進行重拍。拍打按用力輕重,可分為3種。

1.輕拍法:拍打時用力較輕,多用於年老體弱、兒童及初次接受治療的患者,或用於肌肉較薄(如關節處)的地方和有重要臟器的地方。

2. 中拍法:用中等力量拍打,拍打時微有痛感為度。適用於一般人和大部分部位。

3.重拍法:用力較重,不僅用腕力,而且要用前臂的力量進行拍打,拍打時有痛感,但應以能忍受為度。此法多用於體質壯實之人,或體質較好而病情頑固的複診病員,或拍打肌肉豐厚的骶、臂部等部位時用。

二、拍打節奏

有“七里拍子”、“四一四”、“三六九”等不同節奏。現在常用的是“四一四”拍。即打一拍後,再連打四拍;再打一拍,再連打四拍。有節奏的進行拍打,即可省力,又可使患者有一種舒適感。

三、拍打順序

按順序拍打避免遺漏。總的原則是先左後右,從上而下,由近及遠。一般是先拍打背部正中線,再拍打夾脊兩旁的側線,然後再拍打上肢,最後拍打下肢,從近端拍向遠端。雙側患病時先拍左側,再拍打右側。具體到某個肢體,要先前側,再後側,先內側,後外側,應一拍緊挨一拍密密地打,每一側面要反复拍打3-5遍,並在該側面的脈位上重點抽打3-5下,只可順打,不可逆打。

禁忌症與註意事項:

一、禁忌證

各種表現濕爛的皮膚病、瘡癤、癰疽、發熱、急性傳染病、癲癇、嚴重心髒病、肝脾腫大、各種出血傾向的疾病、婦女月經期及妊娠期、內臟腫瘤、骨折未癒合、骨結核、類風濕等均禁用。腎區禁用本法。

二、注意事項

1.術者應熟練掌握操作方法,拍打療法常和捏筋療法聯合使用,效果更好。

2.拍打治療時,室內溫度要適中,溫度過低容易受涼,溫度過高容易出汗,一般以25-30℃為宜。

3. 每次治療前要適當安靜休息,使情緒安定,然後排淨二便,脫去外衣,準備接受拍打治療。

4. 拍打開始宜輕,以後逐漸加重。對兒童和年老體弱者手法宜輕,對年青體壯者手法宜重。對痺證、痿證和感覺功能遲鈍者手法應適當加重。肩部、背部和腰部宜輕拍,骶部要重拍。四肢肌肉豐滿處手法宜重,關節及肌肉較薄處手法宜輕。

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