腹痛——危機四伏


腹痛——危機四伏


  平平常常的腹痛,你也許就輕易的對付過去,但同樣是腹痛表現的疾病,暗藏玄機大不相同,因此不可忽視。醫學上引起腹痛疾病有如下這些種類:



  膽囊炎:如果右上腹或上腹疼痛,且在吃完油膩食物後會有持續性、嚴重的疼痛。如果曾經還有膽結石者,則膽結石並膽囊炎之機會很大;



  闌尾炎,病人開始表現為肚臍周圍不適,經6至8小時後,不適轉移至右下腹,此時輕觸病人右下腹,病人立刻面露痛苦的表情。如果為中青年男性,極大可能是闌尾炎;如果為女性,則還可能是婦科病;



  消化道潰瘍及穿孔,因胃酸由穿孔的胃或十二指腸流出,病人表情痛苦,稍一移動,上腹劇痛。用手摸病人腹壁,因疼痛過度造成腹肌強力收縮之反射,使得腹壁似木板一樣硬;



  大腸激躁症,腹痛好好壞壞超過3個月以上,便秘及腹瀉交替出現。當排便後、假日或生活壓力減少時,腹痛明顯優化,而且病人多次就診,但通過胃鏡及大腸鏡檢測皆無特殊發現,則病人可能患有此病。病人情緒屬較易緊張焦慮型,或任務、家庭、經濟有明顯壓力;



  胰臟炎,有明顯的飲酒病史且酗酒者發生機會多。表現為上腹嚴重疼痛,疼痛還會傳到背後,端坐在床上會使腹痛減弱;



  尿路結石引發腎絞痛,病人嘔吐或想吐,常合併右腰或左腰疼痛,臉色蒼白,按壓其腹壁不會加重疼痛,但病人常見血尿;



  急性胃腸炎,病人有明顯嘔吐及腹瀉(3次以上),且腹痛是一陣陣的絞痛。同時,過度勞累或長期睡眠不足、焦慮者,腹痛表現越嚴重。與病人交談時,按壓其腹壁,通常未見臉上有痛苦表情;



  消化道癌症,病人有血便或體檢發現大便有潛血反應,近來體重有明顯減輕,癌症患者的腹痛并無特別典型的症狀。因此,反覆發生腹痛一定要做胃鏡或大腸鏡檢測,若糞便潛血反應為陽性,更要盡快接受胃鏡或大腸鏡的檢測;



  其實對於最常見的辨別方法可以總結如下幾句話:右下腹可能是闌尾炎,右上或上腹痛則可能是膽囊炎;酗酒者最常見胰臟炎;生活壓力大者最常見大腸激躁症;2至8歲小孩若顯排便困難、排羊屎狀便,則屬便秘造成的腹痛。


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